{"id":698,"date":"2026-02-06T18:44:10","date_gmt":"2026-02-06T18:44:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=698"},"modified":"2026-02-06T18:44:14","modified_gmt":"2026-02-06T18:44:14","slug":"propranolol","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/propranolol\/","title":{"rendered":"Propranolol"},"content":{"rendered":"<h1>Propranololo<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Propranololo \u00e8 un antagonista \u03b2-adrenergico non selettivo indicato per il trattamento delle seguenti condizioni quando clinicamente appropriato:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipertensione arteriosa (mono- o terapia di complemento).<\/li>\n<li>Angina pectoris cronica stabile.<\/li>\n<li>Tachiaritmie sopraventricolari e controllo della frequenza ventricolare nelle fibrillazioni atriali\/Flutter (se appropriato).<\/li>\n<li>Prevenzione secondaria dell&#8217;infarto miocardico e riduzione della mortalit\u00e0 post-infarto.<\/li>\n<li>Profilassi dell&#8217;emicrania.<\/li>\n<li>Tremore essenziale (incl. tremore da prestazione).<\/li>\n<li>Fobia sociale (ansia da prestazione) \u2014 uso situazionale a breve termine.<\/li>\n<li>Fialmento: terapia preoperatoria in feocromocitoma (come parte del controllo adrenergico).<\/li>\n<li>Emangioma infantile (uso pediatrico specifico, vedi sezione Popolazioni speciali).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Propranololo \u00e8 un antagonista competitivo non selettivo dei recettori \u03b2-adrenergici (\u03b21 e \u03b22). Bloccando i recettori \u03b21 cardiaci riduce la frequenza cardiaca, la contrattilit\u00e0 e la richiesta di ossigeno miocardico; la blocco dei \u03b22 vascolari e bronchiali pu\u00f2 provocare vasocostrizione periferica e broncocostrizione. Ha elevata lipofilia, attraversa la barriera ematoencefalica e pu\u00f2 inibire gli effetti adrenergici centrali. Riduce inoltre la secrezione renina tramite effetto \u03b21 renale.<\/p>\n<h2>Posologia e somministrazione<\/h2>\n<p>La posologia deve essere individualizzata in funzione dell&#8217;indicazione, della risposta clinica, della frequenza cardiaca e della tollerabilit\u00e0. Raccomandazioni generali:<\/p>\n<ul>\n<li>Iniziare con dosi basse e titolare lentamente.<\/li>\n<li>Assumere con o dopo i pasti per ridurre disturbi gastrointestinali e migliorare l&#8217;assorbimento.<\/li>\n<li>Non interrompere bruscamente la terapia; diminuire gradualmente nell&#8217;arco di almeno 1\u20132 settimane per evitare fenomeni di rimbalzo (peggiore angina, aritmie, aumento della pressione).<\/li>\n<li>Monitorare pressione arteriosa, frequenza cardiaca ed ECG nei pazienti con malattia cardiaca o quando usato per via endovenosa.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dosaggio tipico (orale)<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Nota<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ipertensione<\/td>\n<td>40\u2013160 mg\/die<\/td>\n<td>2\u20133 volte\/die<\/td>\n<td>In taluni pazienti fino a 320 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Angina pectoris<\/td>\n<td>80\u2013240 mg\/die<\/td>\n<td>2\u20133 volte\/die<\/td>\n<td>Usare dose efficace minima<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Profilassi emicrania<\/td>\n<td>80\u2013160 mg\/die<\/td>\n<td>2 volte\/die o ER 80\u2013160 mg die<\/td>\n<td>Effetto profilo dopo 2\u20136 settimane<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tremore essenziale<\/td>\n<td>40\u2013120 mg\/die<\/td>\n<td>2 volte\/die<\/td>\n<td>Dosare in base a efficacia e tollerabilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ansia prestazionale<\/td>\n<td>10\u201340 mg<\/td>\n<td>1 dose 1 h prima dell&#8217;evento<\/td>\n<td>Uso occasionale; evitare abuso<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emangioma infantile<\/td>\n<td>1\u20133 mg\/kg\/die<\/td>\n<td>diviso 2\u20133 dosi<\/td>\n<td>Monitoraggio cardiopolmonare e glicemia; ospedalizzazione iniziale spesso raccomandata<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Terapia IV (acuta)<\/td>\n<td>0,5\u20131 mg per bolo<\/td>\n<td>ripetere ogni 2\u20135 min fino a max 5 mg<\/td>\n<td>Usare in ambiente monitorizzato<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Inizio e durata<\/h2>\n<p>Differenze tra formulazioni e vie:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Via\/Formulazione<\/th>\n<th>Inizio effetto<\/th>\n<th>Tempo al picco<\/th>\n<th>Durata effetto<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Orale (compresse IR)<\/td>\n<td>15\u201360 minuti<\/td>\n<td>1\u20134 ore<\/td>\n<td>6\u201312 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Orale (ER\/LA)<\/td>\n<td>1\u20133 ore<\/td>\n<td>6\u201312 ore<\/td>\n<td>24 ore (somministrazione una volta\/die)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Endovenosa (bolo)<\/td>\n<td>entro minuti<\/td>\n<td>immediato<\/td>\n<td>2\u20134 ore (dose-dipendente)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Emivita plasmatica: approssimativamente 3\u20136 ore per formulazione IR; pu\u00f2 essere prolungata in insufficienza epatica o in metabolizzatori lenti (CYP2D6).<\/p>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore tipico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Assorbimento orale<\/td>\n<td>Completo ma soggetto a primo passaggio epatico; biodisponibilit\u00e0 15\u201335%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>~80\u201395%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Volume di distribuzione<\/td>\n<td>elevato (circa 3\u20135 L\/kg)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Biotrasformazione<\/td>\n<td>Estensiva in fegato; metabolizzazione via pi\u00f9 isoenzimi CYP (tra cui CYP2D6, CYP1A2, CYP2C19)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Metaboliti renali; minima escrezione di farmaco indifferenziato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita<\/td>\n<td>3\u20136 ore (IR); prolungata in insufficienza epatica o con inibitori CYP<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Interazioni clinicamente significative che richiedono aggiustamento o cautela:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Calcio-antagonisti non-dihidropiridinici (verapamil, diltiazem)<\/td>\n<td>Aumento rischio bradicardia, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca<\/td>\n<td>Evitarne l&#8217;uso concomitante o monitoraggio ECG e funzione emodinamica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Glicosidi digitalici (digossina)<\/td>\n<td>Bradicardia additiva<\/td>\n<td>Monitorare frequenza cardiaca e livelli di digossina; aggiustare dose se necessario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insulina e ipoglicemizzanti orali<\/td>\n<td>Pu\u00f2 mascherare i sintomi adrenergici dell&#8217;ipoglicemia (tremore, tachicardia)<\/td>\n<td>Controllo glicemico ravvicinato; informare pazienti diabetici<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inibitori CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina)<\/td>\n<td>Aumento concentrazioni plasmatiche di propranololo<\/td>\n<td>Considerare riduzione dose e monitoraggio effetti avversi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Induttori CYP (rifampicina, fenitoina)<\/td>\n<td>Diminuzione efficacia per ridotta esposizione<\/td>\n<td>Valutare incremento posologico o monitorare efficacia clinica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>AINE<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;effetto antipertensivo<\/td>\n<td>Valutare controllo pressorio; evitare uso cronico non necessario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Simpaticomimetici\/vasopressori (epinefrina, norepinefrina)<\/td>\n<td>Risposte cardiovascolari imprevedibili; possibile ipertensione o aritmie<\/td>\n<td>Usare con cautela; informare anestesista\/operatore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Amiodarone, chinidina<\/td>\n<td>Effetto bradicardizzante additivo; variabilit\u00e0 farmacocinetica<\/td>\n<td>Monitorare ECG, frequenza cardiaca; ridurre dose se necessario<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Segnalare sempre al medico o al farmacista tutti i farmaci e integratori assunti, incluse erbe come l&#8217;iperico (St. John&#8217;s wort) che possono alterare i livelli plasmatici.<\/p>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Eventi avversi comuni, frequenti e rari associati all&#8217;uso di propranololo:<\/p>\n<ul>\n<li>Cardiovascolari: bradicardia, ipotensione, peggioramento di scompenso cardiaco, blocco atrioventricolare.<\/li>\n<li>Respiratorio: broncospasmo, peggioramento di asma o BPCO (rischio maggiore nei non selettivi).<\/li>\n<li>Centrale: affaticamento, sonnolenza, vertigini, insonnia, sogni vividi, depressione.<\/li>\n<li>Gastrointestinale: nausea, vomito, diarrea, crampi addominali.<\/li>\n<li>Metabolico\/endocrino: ipoglicemia mascherata nei diabetici, alterazioni del metabolismo lipidico.<\/li>\n<li>Sistema periferico: freddo agli arti, peggioramento della claudicatio, fenomeni di Raynaud.<\/li>\n<li>Epatobiliari: rare epatiti e alterazioni delle transaminasi.<\/li>\n<li>Reazioni allergiche: rash, prurito; reazioni gravi rare.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Segnalare immediatamente sintomi di grave reazioni avverse: dispnea\/broncoostruzione, svenimento, dolore toracico acuto, peggioramento marcato dello scompenso cardiaco, segni di reazione allergica.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<ul>\n<li>Anziani: iniziare a dosi inferiori e titolare lentamente; aumentato rischio di bradicardia, ipotensione e cadute.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: eliminazione ridotta; ridurre dose e monitorare; controindicato in grave insufficienza epatica non compensata senza stretta sorveglianza.<\/li>\n<li>Insufficienza renale: metaboliti renali; generalmente non \u00e8 richiesta riduzione in insufficienza renale lieve-moderata, ma monitorare in insufficienza severa.<\/li>\n<li>Gravidanza: attraversa la placenta; uso solo se strettamente necessario. Associare a rischio di ritardo crescita fetale, bradicardia e ipoglicemia neonatale; monitorare il neonato.<\/li>\n<li>Allattamento: escreto nel latte materno in piccole quantit\u00e0; monitorare neonato per bradicardia e ipoglicemia; valutare rischio\/beneficio.<\/li>\n<li>Pediatria: dosaggio specifico per et\u00e0 e peso; per emangioma infantile 1\u20133 mg\/kg\/die con monitoraggio cardiopolmonare e glicemia; ospedalizzazione iniziale raccomandata in neonati molto piccoli.<\/li>\n<li>Asma\/COPD: uso sconsigliato o da considerare con estrema cautela; preferire \u03b21-selettivi nei pazienti con malattia ostruttiva respiratoria.<\/li>\n<li>Diabetici: pu\u00f2 mascherare sintomi adrenergici di ipoglicemia; necessaria maggiore vigilanza glicemica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Controindicazioni principali<\/h2>\n<ul>\n<li>Asma bronchiale attiva o broncospasmo significativo.<\/li>\n<li>Bradicardia marcata (<50 bpm), blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado senza pacemaker.<\/li>\n<li>Scompenso cardiaco non controllato o acuto senza terapia specifica.<\/li>\n<li>Sindrome del nodo del seno sintomatica.<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota al principio attivo o ad uno degli eccipienti.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Avvertenze e monitoraggio<\/h2>\n<ul>\n<li>Non sospendere improvvisamente: ridurre gradualmente per ridurre rischio di effetto di rimbalzo ischemico o aritmico.<\/li>\n<li>Monitorare pressione arteriosa, frequenza cardiaca e, se appropriato, ECG e funzionalit\u00e0 epatica all&#8217;inizio e durante titolazione.<\/li>\n<li>Monitorare glicemia nei pazienti diabetici e rapporti di ipoglicemia nei neonati\/allattati.<\/li>\n<li>Usare cautela in pazienti con malattia vascolare periferica; il controllo dei sintomi deve essere bilanciato con il rischio di peggioramento della perfusione periferica.<\/li>\n<li>Prima di anestesia e procedura chirurgica informare l&#8217;anestesista dell&#8217;assunzione di propranololo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Forme farmaceutiche<\/h2>\n<ul>\n<li>Compresse a rilascio immediato: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg (variabili a seconda del produttore).<\/li>\n<li>Compresse a rilascio prolungato\/ER: 60 mg, 80 mg, 120 mg, 160 mg.<\/li>\n<li>Sospensione orale per pediatria (formulazioni disponibili in alcune nazioni).<\/li>\n<li>Soluzione per iniezione endovenosa (1 mg\/ml o concentrazioni variabili per uso ospedaliero).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e smaltimento<\/h2>\n<ul>\n<li>Conservare a temperatura ambiente controllata (di norma 15\u201330 \u00b0C salvo diversa indicazione del produttore).<\/li>\n<li>Proteggere dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0; non conservare in bagno.<\/li>\n<li>Mantenere fuori dalla portata dei bambini.<\/li>\n<li>Non utilizzare oltre la data di scadenza riportata sulla confezione.<\/li>\n<li>Smaltire i farmaci residui secondo le normative locali per rifiuti farmaceutici; non gettare medicinali nei rifiuti domestici o nel water.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Note di somministrazione<\/h2>\n<ol>\n<li>Assumere alla stessa ora ogni giorno per mantenere livelli plasmatici stabili; ER somministrare preferibilmente al mattino.<\/li>\n<li>Per il controllo della frequenza cardiaca, regolare la dose per mantenere frequenza a riposo target (es. 50\u201360 bpm, secondo indicazione clinica).<\/li>\n<li>Per uso occasionale (ansia da prestazione) assumere 1 ora prima dell&#8217;evento; iniziare con dose minima efficace (10 mg) e non usare in modo ricorrente senza supervisione.<\/li>\n<li>In caso di vomito o impossibilit\u00e0 di assumere per via orale in pazienti alti rischio, considerare via endovenosa in ambiente ospedaliero.<\/li>\n<li>Confronto IR vs ER: formulazioni ER consentono somministrazione una volta\/die e migliore aderenza; IR permette titolazione pi\u00f9 rapida e controllo immediato degli effetti avversi.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Caratteristiche chiave<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caratteristica<\/th>\n<th>Valore\/Descrizione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Classe farmacologica<\/td>\n<td>Beta-bloccante non selettivo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Modalit\u00e0 d&#8217;azione<\/td>\n<td>Antagonista \u03b21 e \u03b22 competitivo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0<\/td>\n<td>15\u201335% (ampia variabilit\u00e0 individuale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita<\/td>\n<td>3\u20136 ore (IR); prolungata in insufficienza epatica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Metabolismo epatico, escrezione renale di metaboliti<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interazioni critiche<\/td>\n<td>Calcio-antagonisti non-dihidropiridinici, digossina, inibitori CYP2D6, insulina<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il principio attivo \u00e8 il propranololo (propranololo cloridrato), un farmaco della classe dei beta-bloccanti. Nomi commerciali comuni sono Inderal, Inderal LA, Innopran XL e Hemangeol. Viene usato per trattare ipertensione, angina, alcune aritmie cardiache, tremori, prevenzione dell&#8217;emicrania e per ridurre i sintomi di ansia da prestazione.<\/p>\n<h2>Prezzo Propranolol<\/h2>\n<p>Il costo di Propranolol \u00e8 compreso tra 0.26\u20ac e 0.69\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (60 o 360 pillole; 80mg, 40mg, 20mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":723,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[138],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-698","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-malattie-cardiache","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/698","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=698"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/723"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=698"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=698"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=698"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=698"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}