{"id":576,"date":"2026-02-06T18:43:47","date_gmt":"2026-02-06T18:43:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=576"},"modified":"2026-02-06T18:43:51","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:51","slug":"hydrochlorothiazide","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/hydrochlorothiazide\/","title":{"rendered":"Hydrochlorothiazide"},"content":{"rendered":"<h1>Idroclorotiazide (Hydrochlorothiazide)<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Idroclorotiazide \u00e8 indicata per il trattamento di:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipertensione arteriosa primaria (monoterapia o in combinazione con altri antipertensivi).<\/li>\n<li>Edemi associati a insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, e stati edematosi di origine renale includendo nefropatie croniche.<\/li>\n<li>Trattamento aggiuntivo della calciuria idiopatica in pazienti con calcoli renali ricorrenti (uso specialistico).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La scelta terapeutica deve basarsi sulla valutazione rischio\/beneficio, con monitoraggio clinico ed ematochimico appropriato.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Idroclorotiazide \u00e8 un diuretico tiazidico che inibisce il trasporto sodio-cloro nel tubulo contorto distale renale, aumentando l&#8217;escrezione di sodio e cloro con conseguente diuresi. L&#8217;aumento dell&#8217;eliminazione di sodio determina una riduzione del volume plasmatico e della gittata cardiaca nelle fasi iniziali; l&#8217;effetto ipotensivo prolungato \u00e8 in parte dovuto alla riduzione del volume vascolare e a cambiamenti secondari nella resistenza periferica periferica.<\/p>\n<h2>Posologia e somministrazione<\/h2>\n<p>Posologia consigliata (adulti) e modalit\u00e0 di somministrazione:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose iniziale<\/th>\n<th>Intervallo<\/th>\n<th>Massima dose giornaliera<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ipertensione<\/td>\n<td>12,5\u201325 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Edema (adulto)<\/td>\n<td>25\u201350 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die; se necessario 2 dosi divise<\/td>\n<td>100 mg (rara; valutare alternative)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Calciuria idiopatica<\/td>\n<td>25 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pediatria (uso selezionato)<\/td>\n<td>0,5\u20132 mg\/kg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<td>se necessario 3\u20134 mg\/kg (consulto specialistico)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<ul>\n<li>Somministrare al mattino per ridurre il rischio di nicturia. Se necessario dividere la dose in due somministrazioni (mattina e primo pomeriggio) evitando somministrazioni serali.<\/li>\n<li>Assumere preferibilmente con cibo per ridurre irritazione gastrica; il farmaco pu\u00f2 essere assunto con o senza cibo.<\/li>\n<li>Aggiustare la dose in base a risposta clinica e controlli laboratoristici (elettroliti, creatinina, pressione arteriosa).<\/li>\n<li>In pazienti con insufficienza renale grave (clearance creatinina <30 mL\/min) l'efficacia di idroclorotiazide \u00e8 ridotta; considerare diuretici dell'ansa e ridurre\/evitare uso se non indicato.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Inizio ed efficacia<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Tempo<\/th>\n<th>Commento clinico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inizio diuretico<\/td>\n<td>1\u20132 ore<\/td>\n<td>Diuresi osservabile entro 1\u20132 ore dopo somministrazione orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Picco di effetto<\/td>\n<td>3\u20134 ore<\/td>\n<td>Massimo effetto diuretico intorno a 4 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata diuretica<\/td>\n<td>6\u201312 ore<\/td>\n<td>Effetto diuretico generalmente 6\u201312 ore; pu\u00f2 variare tra individui<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto antipertensivo<\/td>\n<td>Giorni\u2013settimane<\/td>\n<td>Riduzione della pressione sostenuta richiede giorni o settimane; valutare risposta dopo 1\u20133 settimane<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Monitorare la pressione e i segni di disidratazione durante le prime settimane di terapia; ridurre dose se comparsa di ipotensione sintomatica o alterazioni elettrolitiche.<\/p>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caratteristica<\/th>\n<th>Valore tipico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0 orale<\/td>\n<td>Circa 60\u201380%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tmax<\/td>\n<td>1\u20135 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame alle proteine plasmatiche<\/td>\n<td>40\u201368%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Minimo; prevalentemente non metabolizzato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Escrezione renale di farmaco in forma immodificata ~50\u201370%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita terminale<\/td>\n<td>6\u201315 ore (variabile)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>La farmacocinetica \u00e8 influenzata dalla funzione renale: in caso di insufficienza renale l&#8217;emivita pu\u00f2 aumentare e l&#8217;accumulo determina maggiore rischio di tossicit\u00e0.<\/p>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Monitorare e adeguare terapia in presenza delle seguenti interazioni note:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto clinico<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Diuretici dell&#8217;ansa<\/td>\n<td>Effetto diuretico additivo; rischio ipokaliemia e ipotensione<\/td>\n<td>Monitorare elettroliti; usare con cautela<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ACE-inibitori\/ARB<\/td>\n<td>Rischio ipotensione e alterazioni renali; possibili aumenti di potassio con ARB\/ACEI<\/td>\n<td>Controllare creatinina e potassio dopo inizio o titolazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Riduzione della clearance renale del litio e aumento della tossicit\u00e0<\/td>\n<td>Evitare combinazione se possibile; monitorare livelli di litio frequentemente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anti-infiammatori non steroidei (FANS)<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;effetto diuretico e antipertensivo; rischio insufficienza renale<\/td>\n<td>Evitarne uso prolungato; monitorare funzione renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Glicosidi digitalici<\/td>\n<td>Ipokaliemia aumenta rischio di aritmie digitaliche<\/td>\n<td>Monitorare potassio; correggere ipokaliemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antidiabetici orali\/insulina<\/td>\n<td>Possibile aumento della glicemia e ridotta efficacia; variazioni glicemiche<\/td>\n<td>Controllare glicemia; aggiustare terapia antidiabetica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antagonisti del sistema renina-angiotensina + diuretici<\/td>\n<td>Rischio iperkaliemia (se combinati con risparmio di potassio)<\/td>\n<td>Monitorare potassio regolarmente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Farmaci fotosensibilizzanti (es. tetracicline)<\/td>\n<td>Aumento rischio fotosensibilit\u00e0<\/td>\n<td>Consigliare protezione solare; monitorare reazioni cutanee<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Queste interazioni non sono esaustive; consultare il foglio tecnico per elenco completo. Adeguare monitoraggio e dosi come indicato.<\/p>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Gli effetti indesiderati comuni e significativamente clinici sono:<\/p>\n<ul>\n<li>Disturbi elettrolitici: ipokaliemia, iponatriemia, ipomagnesiemia, ipocloremia.<\/li>\n<li>Disidratazione e ipotensione ortostatica, soprattutto all&#8217;inizio della terapia o con diuretici concomitanti.<\/li>\n<li>Alterazioni metaboliche: iperglicemia, iperlipidemia (aumento di colesterolo e trigliceridi), iperuricemia con rischio di attacco gottoso.<\/li>\n<li>Effetti gastrointestinali: nausea, vomito, crampi addominali.<\/li>\n<li>Reazioni cutanee: rash, fotosensibilit\u00e0, orticaria.<\/li>\n<li>Reazioni ematologiche rare: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia.<\/li>\n<li>Reazioni renali: riduzione della funzione renale, raramente nefrite interstiziale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Frequenze: ipokaliemia e iponatriemia sono relativamente frequenti e clinicamente rilevanti; reazioni allergiche gravi ed eventi ematologici sono rari ma necessitano di sospensione immediata e valutazione specialistica.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<ul>\n<li>Gravidanza: uso solo se strettamente necessario. I tiazidici attraversano la placenta; possono causare disidratazione materna e neonatale e alterazioni degli elettroliti nel feto. Evitare uso routinario in gravidanza.<\/li>\n<li>Allattamento: idroclorotiazide \u00e8 escreta nel latte materno in piccole quantit\u00e0; pu\u00f2 ridurre la produzione lattea. Valutare rapporto rischio\/beneficio; preferire alternative sicure se possibile.<\/li>\n<li>Insufficienza renale: ridotta efficacia in pazienti con clearance creatinina bassa (<30 mL\/min). Evitare se funzione renale severamente compromessa; considerare diuretico dell'ansa.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: monitorare attentamente per encefalopatia e alterazioni elettrolitiche; l&#8217;uso pu\u00f2 aggravare ipovolemia e iponatriemia.<\/li>\n<li>Anziani: maggiore sensibilit\u00e0 agli effetti ipotensivi ed elettrolitici; iniziare con dose bassa (es. 12,5 mg) e monitorare frequentemente pressione, elettroliti e funzione renale.<\/li>\n<li>Pediatria: uso limitato e su indicazione specialistica; dosaggio basato su peso e monitoraggio ravvicinato.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<p>Forme farmaceutiche comunemente disponibili:<\/p>\n<ul>\n<li>Compresse da 12,5 mg, 25 mg, 50 mg (formulazioni orali).<\/li>\n<li>Combinazioni fisse con altri antipertensivi (es. ACE-inibitori, ARB) in dosaggi prestabiliti (uso secondo etichetta).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conservazione:<\/p>\n<ul>\n<li>Conservare a temperatura ambiente controllata (15\u201330 \u00b0C).<\/li>\n<li>Proteggere dall&#8217;umidit\u00e0 e dalla luce; tenere il contenitore ben chiuso.<\/li>\n<li>Non usare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.<\/li>\n<li>Mantenere fuori dalla portata dei bambini.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Avvertenze e precauzioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Eseguire esami baseline: creatinina, elettroliti (Na, K, Cl), uricemia, glicemia, profilo lipidico prima dell&#8217;inizio e dopo aggiustamenti posologici.<\/li>\n<li>Controllare gli elettroliti 1\u20132 settimane dopo l&#8217;inizio della terapia e periodicamente in seguito o alla comparsa di sintomi (astenia, crampi, palpitazioni, confusione).<\/li>\n<li>Usare cautela in pazienti con storia di gotta, diabete, iperlipidemia e disturbi renali o epatici.<\/li>\n<li>Informare il paziente di evitare esposizione prolungata al sole e di usare protezione se fotosensibilit\u00e0 si manifesta.<\/li>\n<li>Avvertire circa l&#8217;uso concomitante di integratori di potassio o sostituti del sale contenenti potassio; monitorare frequente del potassio plasmatico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sovradosaggio e antidoti<\/h2>\n<p>Manifestazioni: ipovolemia, ipotensione, ipokaliemia, iponatriemia, alterazioni metaboliche e insufficienza renale acuta.<\/p>\n<ul>\n<li>Trattamento: supporto generale, recupero dei parametri vitali, correzione degli elettroliti (potassio, sodio), ossigenoterapia e monitoraggio cardiaco.<\/li>\n<li>In caso di ingestione massiccia valutare vomito indotto o lavanda gastrica se entro tempi appropriati; somministrare liquidi e sali per via endovenosa secondo necessit\u00e0.<\/li>\n<li>Emodialisi: idroclorotiazide \u00e8 parzialmente dializzabile; in casi severi di intossicazione pu\u00f2 essere utile la dialisi con monitoraggio specialistico.<\/li>\n<li>Consultare un centro antiveleni e servizio di emergenza per assistenza specifica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Note per il paziente<\/h2>\n<ul>\n<li>Prendere la dose al mattino per limitare la nicturia; evitare somministrazioni serali.<\/li>\n<li>Se si dimentica una dose, prenderla appena ricordato a meno che non sia quasi ora della dose successiva; non raddoppiare la dose.<\/li>\n<li>Segnalare immediatamente sintomi quali debolezza muscolare, crampi, palpitazioni, vertigini o sincope, e cambiamenti nella diuresi.<\/li>\n<li>Informare il medico in caso di gravidanza pianificata, gravidanza accertata o allattamento.<\/li>\n<li>Comunicare al farmacista o medico tutti i medicinali in uso (prescritti, da banco, integratori) per valutare possibili interazioni.<\/li>\n<li>Monitorare il peso quotidianamente in caso di edema acuto e riferire variazioni significative.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Caratteristiche principali<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Propriet\u00e0<\/th>\n<th>Dettaglio<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Classe<\/td>\n<td>Diuretico tiazidico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Principio attivo<\/td>\n<td>Idroclorotiazide (Hydrochlorothiazide)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Indicazioni principali<\/td>\n<td>Ipertensione, edema<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Controindicazioni<\/td>\n<td>Anuria, ipersensibilit\u00e0 ai tiazidici o sulfammidi, insufficienza renale severa (valutare), grave iponatriemia\/ipopotassiemia non corretta<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il principio attivo \u00e8 l&#8217;idroclorotiazide (in inglese hydrochlorothiazide, abbreviato HCTZ); \u00e8 noto anche con nomi commerciali come Esidrex, Microzide o HydroDIURIL. Viene usato per abbassare la pressione arteriosa e per ridurre la ritenzione di liquidi (edema) nei tessuti e per favorire l&#8217;eliminazione di sale e acqua dal corpo.<\/p>\n<h2>Prezzo Hydrochlorothiazide<\/h2>\n<p>La fascia di prezzo comune per la Hydrochlorothiazide \u00e8 compresa tra 0.27\u20ac e 0.54\u20ac per pillole. Questo intervallo \u00e8 soggetto alle dimensioni della confezione e alla potenza degli ingredienti contenuti (60 o 360 pillole; 25mg, 12.5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":606,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[137],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-576","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-pressione-sanguigna","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/576","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=576"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/606"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=576"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=576"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=576"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=576"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}