{"id":571,"date":"2026-02-06T18:43:47","date_gmt":"2026-02-06T18:43:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=571"},"modified":"2026-02-06T18:43:49","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:49","slug":"aldactone","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/aldactone\/","title":{"rendered":"Aldactone"},"content":{"rendered":"<h1>Aldactone (spironolattone)<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Aldactone (spironolattone) \u00e8 indicato per:<\/p>\n<ul>\n<li>Trattamento dell&#8217;iperaldosteronismo primario (terapia di controllo e diagnosi farmacologica).<\/li>\n<li>Edema associato a scompenso cardiaco congestizio, cirrosi epatica con ascite e stati edematosi resistenti ai diuretici tiazidici.<\/li>\n<li>Prevenzione e trattamento dell&#8217;ipokaliemia indotta da diuretici risparmiatori di potassio<\/li>\n<li>Trattamento dell&#8217;ipokaliemia cronica (uso terapeutico sostitutivo).<\/li>\n<li>Uso off-label: acne androgeno-ormonale e sindromi da iperandrogenismo nelle donne (bassa dose, monitoraggio necessario).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Spironolattone \u00e8 un antagonista competitivo dell&#8217;aldosterone a livello dei recettori mineralcorticoidi nel tubulo distale e nel dotto collettore renale. Inibendo l&#8217;azione dell&#8217;aldosterone riduce il riassorbimento di sodio e acqua e riduce la secrezione renale di potassio, determinando effetto diuretico e risparmio di potassio. Spironolattone \u00e8 un pro-farmaco; i suoi metaboliti attivi (tra cui canrenone e 7\u03b1-tiometilspironolattone) contribuiscono all&#8217;effetto farmacologico. Possiede inoltre attivit\u00e0 antiandrogena e progestinica che spiegano effetti endocrini sistemici.<\/p>\n<h2>Dosaggio e somministrazione<\/h2>\n<p>Posologia deve essere individualizzata in base all&#8217;indicazione clinica, funzione renale e livelli sierici di potassio. Monitorare potassio e creatinina prima dell&#8217;inizio e durante la terapia.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose iniziale tipica (adulti)<\/th>\n<th>Range di dosaggio<\/th>\n<th>Note di titolazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Scompenso cardiaco congestizio (edema)<\/td>\n<td>25 mg una volta\/die<\/td>\n<td>25\u2013100 mg\/die<\/td>\n<td>Iniziare a 25 mg\/die (RALES); aumentare se necessario con monitoraggio K+\/creatinina.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cirrrosi con ascite<\/td>\n<td>100 mg\/die (divisa preferibilmente)<\/td>\n<td>50\u2013400 mg\/die<\/td>\n<td>Spesso associato a un diuretico dell&#8217;ansa; titolare lentamente ogni 3\u20137 giorni.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Iperaldosteronismo primario<\/td>\n<td>50\u2013100 mg\/die<\/td>\n<td>100\u2013400 mg\/die<\/td>\n<td>Dosare per normalizzare potassio; valutare chirurgia se indicata.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipokaliemia indotta da diuretici<\/td>\n<td>25\u201350 mg\/die<\/td>\n<td>25\u2013100 mg\/die<\/td>\n<td>Regolare in base ai livelli di potassio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Acne \/ iperandrogenismo (donne, off-label)<\/td>\n<td>50 mg\/die<\/td>\n<td>25\u2013200 mg\/die<\/td>\n<td>Usare la dose minima efficace; evitare in gravidanza; monitorare segni endocrine.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Modalit\u00e0 di somministrazione: per via orale. Assumere con o dopo i pasti per favorire l&#8217;assorbimento. Dose unica giornaliera o suddivisione bidirezionale in caso di dosi elevate. Non interrompere bruscamente senza supervisione medica.<\/p>\n<h2>Insorgenza e durata<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Insorgenza<\/th>\n<th>Picco \/ massima intensit\u00e0<\/th>\n<th>Durata approssimativa<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Effetto diuretico\/risparmio potassio<\/td>\n<td>24\u201348 ore<\/td>\n<td>2\u20133 giorni<\/td>\n<td>Effetto clinico persistente per giorni dopo sospensione (metaboliti attivi)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto antipertensivo<\/td>\n<td>Giorni\u2013settimane<\/td>\n<td>Settimane<\/td>\n<td>Dipende da posologia e co-terapie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetti endocrini (es. ginecomastia)<\/td>\n<td>Settimane<\/td>\n<td>Variabile<\/td>\n<td>Possono persistere dopo sospensione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Emivita: spironolattone ha emivita plasmatica breve (circa 1\u20132 ore), ma i metaboliti attivi (canrenone, 7\u03b1-metil) hanno emivite pi\u00f9 lunga (fino a 13\u201317 ore), che determina la durata clinica dell&#8217;effetto.<\/p>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<ul>\n<li>Assorbimento: assorbimento orale buono; effetto soggetto a metabolismo di primo passaggio epatico che genera metaboliti attivi.<\/li>\n<li>Distribuzione: elevato legame proteico plasmatico; penetrazione tissutale variabile.<\/li>\n<li>Metabolismo: estensivo metabolismo epatico con formazione di metaboliti attivi (canrenone, 7\u03b1-tiometilspironolattone).<\/li>\n<li>Emivita: spironolattone 1\u20132 ore; metaboliti attivi 13\u201317 ore (intervallo riportato in letteratura).<\/li>\n<li>Eliminazione: escrezione sia renale che biliare\/fecale dei metaboliti; clearance dipende dalla funzione renale\/epatica.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica\/renale: funzione epatica alterata modifica la formazione dei metaboliti; insufficienza renale riduce l&#8217;eliminazione e aumenta rischio di iperpotassiemia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Monitorare regolarmente la potassiemia e adattare terapie concomitanti per minimizzare il rischio di iperkaliemia e alterazioni emodinamiche.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>ACE-inibitori (es. enalapril), ARB (es. losartan)<\/td>\n<td>Aumento significativo del rischio di iperkaliemia<\/td>\n<td>Usare con cautela; monitorare K+ frequentemente; evitare associazione se potassio >5,0 mmol\/L o insufficienza renale avanzata.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supplementi di potassio, sostituti del sale ricchi di K+<\/td>\n<td>Iperkaliemia potenzialmente grave<\/td>\n<td>Evitare la somministrazione concomitante; monitorare parametri elettrolitici.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diuretici risparmiatori di potassio\/amiloride<\/td>\n<td>Somma dell&#8217;effetto risparmio di K+ \u2192 iperkaliemia<\/td>\n<td>Generalmente controindicato associare; valutare alternative.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>FANS \/ Inibitori COX<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;effetto diuretico; possibile aumento del rischio renale\/iperpotassiemia<\/td>\n<td>Uso con cautela; monitorare funzione renale e potassio.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Heparine (incluso eparina a basso peso molecolare)<\/td>\n<td>Aumento del rischio di iperkaliemia via riduzione dell&#8217;aldosterone<\/td>\n<td>Monitorare K+; evitare se possibile associazione prolungata.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Trimethoprim (alto dosaggio)<\/td>\n<td>Potenziale iperkaliemia<\/td>\n<td>Monitorare potassio; considerare alternative se rischio elevato.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Alterazione della clearance renale del litio, rischio di tossicit\u00e0<\/td>\n<td>Monitorare livelli di litio; valutare aggiustamento dose e controllo clinico ravvicinato.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Farmaci che riducono perfusione renale (es. ACEi + diuretico potente)<\/td>\n<td>Aumento rischio di insufficienza renale acuta e iperkaliemia<\/td>\n<td>Approccio cauto; monitorare funzione renale e pressione.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Gli effetti avversi pi\u00f9 frequentemente riportati comprendono:<\/p>\n<ul>\n<li>Iperkaliemia: rischio maggiore soprattutto con insufficienza renale, uso concomitante di ACEi\/ARB o integratori di potassio; pu\u00f2 essere grave e potenzialmente letale.<\/li>\n<li>Alterazioni renali: aumento della creatinina e peggioramento della funzione renale.<\/li>\n<li>Effetti endocrine: ginecomastia, dolore mammario, impotenza, diminuzione della libido, irregolarit\u00e0 mestruali, amenorrea; pi\u00f9 frequenti a dosi elevate e con esposizione prolungata.<\/li>\n<li>Disturbi gastrointestinali: nausea, vomito, diarrea, crampi addominali.<\/li>\n<li>Reazioni cutanee: eruzione, orticaria.<\/li>\n<li>Alterazioni neurologiche: vertigini, cefalea, stanchezza.<\/li>\n<li>Raro ma grave: reazioni di ipersensibilit\u00e0, necrosi cutanea, alterazioni ematologiche.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Misure di prevenzione: controlli ematochimici iniziali (K+, creatinina) e successivi (entro 3\u20137 giorni dopo inizio o aggiustamento; successivamente secondo rischio clinico, ad es. ogni 1\u20133 mesi). Sospendere o ridurre dose in caso di potassio >5,0 mmol\/L o aumento significativo della creatinina.<\/p>\n<h2>Controindicazioni e precauzioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota a spironolattone o ad uno qualsiasi degli eccipienti.<\/li>\n<li>Iperkaliemia preesistente significativa (K+ >5,0 mmol\/L).<\/li>\n<li>Anuria o insufficienza renale acuta grave.<\/li>\n<li>Malattie di Addison (insufficienza surrenalica acuta con iperkaliemia).<\/li>\n<li>Gravit\u00e0 epatica severa: uso con cautela in pazienti con insufficienza epatica avanzata per il rischio di encefalopatia e alterazioni elettrolitiche.<\/li>\n<li>Gravidanza: controindicato per potenziale rischio fetale androgenico (soprattutto nei primi trimestri); valutare alternative in donne in et\u00e0 fertile e consigliare metodi contraccettivi efficaci se usato per indicazioni non urgenti (es. acne).<\/li>\n<li>Allattamento: spironolattone e metaboliti escretati nel latte materno; valutare rischio\/beneficio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<ul>\n<li>Anziani: aumentata suscettibilit\u00e0 agli effetti avversi, in particolare iperkaliemia e insufficienza renale; iniziare con dosi pi\u00f9 basse e monitorare frequentemente.<\/li>\n<li>Insufficienza renale: usare con estrema cautela; ridurre dose o evitare se eGFR <30 mL\/min\/1,73 m2; monitorare potassio e creatinina frequentemente.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: monitorare funzione epatica; rischio aumentato di encefalopatia in pazienti con cirrosi avanzata e ascite quando si somministrano diuretici.<\/li>\n<li>Pediatria: esperienza limitata; uso solo se necessario, con monitoraggio intensivo dei parametri elettrolitici e della crescita.<\/li>\n<li>Donne in et\u00e0 fertile: discussione sul rischio teratogenico\/antiandrogenico; evitare in gravidanza e raccomandare contraccezione affidabile.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caratteristica<\/th>\n<th>Dettaglio<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Forme farmaceutiche disponibili<\/td>\n<td>Compresse orali da 25 mg, 50 mg e 100 mg; talvolta soluzione orale o compresse divisibili secondo formulazione.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Conservazione<\/td>\n<td>Conservare a temperatura ambiente controllata (es. <25 \u00b0C) in confezione originale, protetto dall'umidit\u00e0 e dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Shelf-life<\/td>\n<td>Rispettare data di scadenza sulla confezione; non utilizzare compresse danneggiate o alterate.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Smaltimento<\/td>\n<td>Smaltire medicinali non utilizzati secondo le normative locali per rifiuti farmaceutici.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Monitoraggio e consigli pratici<\/h2>\n<ul>\n<li>Esami di laboratorio raccomandati: potassio sierico, creatinina\/eGFR, sodio, emogasanalisi se clinicamente indicata; eseguire prima dell&#8217;inizio, 3\u20137 giorni dopo ogni inizio o aumento di dose e periodicamente in base al rischio (es. mensile poi ogni 3 mesi).<\/li>\n<li>Controlli clinici: peso, pressione arteriosa, segni di congestione o disidratazione, sintomi di iperkaliemia (palpitazioni, debolezza) o ginecomastia.<\/li>\n<li>Educazione al paziente: evitare integratori di potassio o sostituti del sale senza consulto; segnalare sintomi di iperkaliemia o reazioni allergiche; usare contraccezione efficace nelle donne in et\u00e0 fertile.<\/li>\n<li>Interruzione chirurgica: valutare la sospensione temporanea in caso di procedure maggiori con rischio di squilibrio elettrolitico o uso per via parenterale di farmaci che influenzano potassio.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Caratteristiche chiave<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Propriet\u00e0<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Principio attivo<\/td>\n<td>Spironolattone<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Classe terapeutica<\/td>\n<td>Diuretico risparmiatore di potassio; antagonista dell&#8217;aldosterone<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metaboliti attivi<\/td>\n<td>Canrenone, 7\u03b1-tiometilspironolattone<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Precauzioni in gravidanza<\/td>\n<td>Controindicato; rischio potenziale per il feto maschile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Principale rischio<\/td>\n<td>Iperkaliemia<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aldactone \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 lo spironolattone; \u00e8 conosciuto anche con nomi generici o commerciali e come diuretico risparmiatore di potassio. Viene usato per ridurre la ritenzione di liquidi, abbassare la pressione, migliorare l&#8217;insufficienza cardiaca, trattare una condizione con troppo ormone aldosterone e talvolta per problemi ormonali come acne o aumento di peluria.<\/p>\n<h2>Prezzo di Aldactone<\/h2>\n<p>Il costo di Aldactone \u00e8 compreso tra 0.7\u20ac e 1.2\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 100mg, 25mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":601,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[138],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-571","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-malattie-cardiache","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/571","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=571"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/601"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=571"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=571"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=571"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=571"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}