{"id":540,"date":"2026-02-06T18:43:37","date_gmt":"2026-02-06T18:43:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=540"},"modified":"2026-02-06T18:43:46","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:46","slug":"altace","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/altace\/","title":{"rendered":"Altace"},"content":{"rendered":"<h1>Altace (ramipril)<\/h1>\n<h2>Indicazioni Terapeutiche<\/h2>\n<p>Altace (ramipril) \u00e8 indicato per:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipertensione arteriosa primaria: trattamento dell&#8217;ipertensione essenziale per ridurre la pressione arteriosa.<\/li>\n<li>Prevenzione degli eventi cardiovascolari in pazienti ad alto rischio: riduzione dell&#8217;incidenza di infarto miocardico, ictus e decesso cardiovascolare in pazienti ad alto rischio (es. storia di malattia vascolare, diabete con fattori di rischio aggiuntivi).<\/li>\n<li>Scompenso cardiaco e post-infarto miocardico: terapia per migliorare la prognosi e ridurre la progressione in pazienti con insufficienza cardiaca o con disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Uso off-label e pediatrico: l&#8217;uso in et\u00e0 pediatrica \u00e8 limitato a specifiche valutazioni specialistica; consultare linee guida pediatriche prima dell&#8217;impiego.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;Azione<\/h2>\n<p>Ramipril \u00e8 un inibitore dell&#8217;enzima di conversione dell&#8217;angiotensina (ACE). \u00c8 un profarmaco che viene idrolizzato a ramiprilato, il metabolita attivo. Ramiprilat inibisce competitivamente l&#8217;ACE, riducendo la conversione dell&#8217;angiotensina I in angiotensina II e inibendo la degradazione della bradichinina. Le conseguenze farmacodinamiche includono vasodilatazione arteriolare e venosa, diminuzione della secrezione di aldosterone e riduzione del postcarico e del precarico cardiaco. Questi effetti abbassano la pressione arteriosa e migliorano il rimodellamento cardiaco post-infarto.<\/p>\n<h2>Posologia e Somministrazione<\/h2>\n<p>Somministrazione: per via orale, preferibilmente una volta al giorno. Le capsule devono essere assunte intere con acqua; non devono essere masticate o aperte se non indicato dal medico.<\/p>\n<p>Regole generali di titolazione e monitoraggio:<\/p>\n<ul>\n<li>Misurare pressione arteriosa, creatinina sierica e potassio prima dell&#8217;inizio del trattamento e dopo 1\u20132 settimane o dopo ogni aumento della dose.<\/li>\n<li>In pazienti in terapia con diuretici, considerare la sospensione o riduzione della dose diuretico prima dell&#8217;inizio per ridurre il rischio di ipotensione sintomatica iniziale.<\/li>\n<li>In caso di ipotensione sintomatica, posizionare il paziente supino e, se necessario, somministrare fluidi endovenosi. Ridurre o sospendere la terapia se l&#8217;ipotensione persiste.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose iniziale tipica<\/th>\n<th>Dose di mantenimento<\/th>\n<th>Massima dose giornaliera<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ipertensione (adulto)<\/td>\n<td>2,5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>2,5\u201310 mg una volta al giorno (titolare in base alla risposta)<\/td>\n<td>10 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prevenzione cardiovascolare<\/td>\n<td>2,5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>2,5\u201310 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>10 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Scompenso cardiaco \/ post-infarto<\/td>\n<td>2,5 mg due volte al giorno (inizio titolazione)<\/td>\n<td>5 mg due volte al giorno (target quando tollerato)<\/td>\n<td>10 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza renale (ClCr <30 mL\/min)<\/td>\n<td>1,25\u20132,5 mg una volta al giorno<\/td>\n<td>Titolare con cautela; aumenti pi\u00f9 lenti<\/td>\n<td>Dipende dalla funzione renale; monitorare<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Inizio e Durata<\/h2>\n<p>Caratteristiche temporali dell&#8217;effetto ipotensivo:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Tempo<\/th>\n<th>Rilevanza clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inizio dell&#8217;azione<\/td>\n<td>Circa 1 ora dopo l&#8217;assunzione<\/td>\n<td>Riduzione iniziale della pressione arteriosa osservabile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Concentrazione plasmatica massima (ramiprilato)<\/td>\n<td>2\u20134 ore<\/td>\n<td>Pico dell&#8217;effetto farmacologico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto clinico stabile<\/td>\n<td>Giorni\u2013settimane (titolazione graduale)<\/td>\n<td>Controllo ottimale della pressione e benefici cardiovascolari osservati nel tempo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata d&#8217;azione<\/td>\n<td>Circa 24 ore<\/td>\n<td>Somministrazione una volta al giorno adatta nella maggior parte dei pazienti<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<p>Assorbimento e metabolismo:<\/p>\n<ul>\n<li>Ramipril \u00e8 ben assorbito per via orale e rapidamente idrolizzato a ramiprilato (metabolita attivo) principalmente a livello epatico.<\/li>\n<li>Il picco plasmatico di ramipril si raggiunge entro 0,5\u20131 ora; ramiprilato raggiunge il picco dopo 2\u20134 ore.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Distribuzione ed eliminazione:<\/p>\n<ul>\n<li>Ramipril ha emivita plasmatica breve; ramiprilato ha una emivita terminale prolungata (circa 13\u201317 ore), che consente la posologia una volta al giorno nella maggior parte dei pazienti.<\/li>\n<li>Eliminazione: escrezione renale ed epatica dei metaboliti; la clearance \u00e8 ridotta in caso di insufficienza renale, richiedendo adattamenti posologici.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Fattori clinici da considerare:<\/p>\n<ul>\n<li>Insufficienza renale: aumento dell&#8217;esposizione al ramiprilato; necessaria titolazione pi\u00f9 lenta e monitoraggio dei parametri renali.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: alterazioni del metabolismo del profarmaco; usare con cautela ed evitare dosi standard alte in caso di compromissione epatica severa.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interazioni<\/h2>\n<p>Principali interazioni cliniche rilevanti per la pratica farmacologica:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione pratica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Diuretici tiazidici o dell&#8217;ansa<\/td>\n<td>Rischio aumentato di ipotensione sintomatica all&#8217;inizio della terapia<\/td>\n<td>Considerare la sospensione\/reduzione del diuretico prima dell&#8217;inizio del ramipril; iniziare con dosi pi\u00f9 basse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supplementi di potassio, diuretici risparmiatori di K\u207a (es. spironolattone), ACE-inibitori\/ARB<\/td>\n<td>Aumento del rischio di iperpotassiemia<\/td>\n<td>Monitorare potassio sierico; evitare combinazioni non necessarie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>NSAID (inclusi COX-2 inibitori)<\/td>\n<td>Riduzione dell&#8217;effetto antipertensivo; rischio di peggioramento della funzione renale e iperkaliemia<\/td>\n<td>Monitorare funzione renale e potassio; usare con cautela, specialmente nei pazienti anziani o depleti di volume<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Aumento delle concentrazioni plasmatiche di litio e rischio di tossicit\u00e0<\/td>\n<td>Monitorare livelli di litio; evitare se possibile o aggiustare dose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sacubitril\/valsartan (inibitore della neprilisina + ARB)<\/td>\n<td>Rischio aumentato di angioedema se co-somministrati<\/td>\n<td>Se si passa da ramipril a sacubitril\/valsartan, rispettare un washout di 36 ore dopo l&#8217;ultima dose di ACE-inibitore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Altri agenti antihipertensivi<\/td>\n<td>Effetto ipotensivo additivo<\/td>\n<td>Aggiustare dosi per evitare ipotensione e monitorare la pressione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Effetti Avversi<\/h2>\n<p>Effetti indesiderati comuni, meno comuni e rari osservati con ramipril:<\/p>\n<ul>\n<li>Comuni (\u22651%): tosse secca persistente, ipotensione sintomatica (soprattutto all&#8217;inizio), capogiri, cefalea, astenia, iperkaliemia, alterazioni della funzione renale.<\/li>\n<li>Meno comuni (0,1\u20131%): eruzioni cutanee, prurito, nausea, diarrea, alterazioni del gusto, fotosensibilit\u00e0.<\/li>\n<li>Rari (<0,1%): angioedema (compreso edema laringeo), reazioni di ipersensibilit\u00e0, neutropenia\/agranulocitosi, epatite\/le alterazioni enzimi epatici.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Segni di reazioni gravi che richiedono intervento immediato: difficolt\u00e0 respiratorie o deglutizione, gonfiore del volto o delle labbra (angioedema), rash diffuso con febbre, segni di infezione (potenziale neutropenia), oliguria o improvviso peggioramento della funzione renale.<\/p>\n<h2>Popolazioni Speciali<\/h2>\n<p>Gravidanza e allattamento:<\/p>\n<ul>\n<li>Controindicato in gravidanza: i farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina, incluso il ramipril, possono causare danni fetali (oligohidramnios, ipoplasia polmonare, danno renale fetale) e sono associati a mortalit\u00e0 fetale\/neonatale. Interrompere il trattamento non appena confermata la gravidanza.<\/li>\n<li>Allattamento: ramipril passa nel latte materno in quantit\u00e0 limitate; evitare l&#8217;uso durante l&#8217;allattamento o considerare l&#8217;interruzione dell&#8217;allattamento se l&#8217;uso \u00e8 necessario.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Anziani:<\/p>\n<ul>\n<li>Gli anziani possono essere pi\u00f9 sensibili agli effetti ipotensivi e alla compromissione renale. Si raccomanda di iniziare a basse dosi e monitorare pressione, funzione renale ed elettroliti.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Insufficienza renale ed epatica:<\/p>\n<ul>\n<li>Insufficienza renale: ridurre dose iniziale e titolare lentamente. Monitorare creatinina e potassio dopo l&#8217;inizio e dopo ogni aumento di dose.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: usare con cautela; la conversione a ramiprilat potrebbe essere alterata in grave compromissione epatica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pediatria:<\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;uso nei bambini deve essere valutato da specialisti; dosaggi pediatrici sono basati su peso e necessitano di monitoraggio stretto.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sorveglianza Clinica<\/h2>\n<p>Monitoraggi raccomandati durante la terapia:<\/p>\n<ul>\n<li>Pressione arteriosa: valutare frequentemente durante la fase di avvio e dopo titolazioni.<\/li>\n<li>Funzione renale (creatinina, azotemia) e potassio sierico: prima dell&#8217;inizio, entro 1\u20132 settimane dall&#8217;inizio o dopo aumenti di dose, e periodicamente durante il trattamento.<\/li>\n<li>Segni di angioedema o reazioni allergiche: informare immediatamente il paziente e sospendere il farmaco se presenti sintomi.<\/li>\n<li>Valutazione della terapia concomitante che pu\u00f2 aumentare il rischio di iperkaliemia o peggiorare la funzione renale.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e Forme<\/h2>\n<p>Forme farmaceutiche disponibili:<\/p>\n<ul>\n<li>Capsule rigide: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg (formati usuali; verificare confezione specifica del produttore).<\/li>\n<li>Compresse\/capsule a somministrazione orale per uso sistemico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Condizioni di conservazione:<\/p>\n<ul>\n<li>Conservare a temperatura ambiente (generalmente 15\u201325 \u00b0C), al riparo dall&#8217;umidit\u00e0 e dalla luce diretta.<\/li>\n<li>Non conservare in bagno o in ambienti molto umidi.<\/li>\n<li>Mantenere nella confezione originale fino all&#8217;uso per protezione dall&#8217;umidit\u00e0.<\/li>\n<li>Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Smaltimento: smaltire medicinali scaduti o non pi\u00f9 necessari secondo le normative locali o riportarli in farmacia per lo smaltimento sicuro.<\/p>\n<h2>Caratteristiche Chiave<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Voce<\/th>\n<th>Dettaglio<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Principio attivo<\/td>\n<td>Ramipril<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Classe farmacologica<\/td>\n<td>Inibitore dell&#8217;enzima di conversione dell&#8217;angiotensina (ACE-inibitore)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Monitoraggi essenziali<\/td>\n<td>PA, creatinina, potassio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Controindicazioni principali<\/td>\n<td>Storia di angioedema associato a ACE-inibitori, gravidanza, ipersensibilit\u00e0 al principio attivo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interazioni critiche<\/td>\n<td>Potassio, diuretici, NSAID, litio, sacubitril<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Note per il Paziente<\/h2>\n<ul>\n<li>Assumere il farmaco regolarmente alla stessa ora ogni giorno; non interrompere la terapia senza consultare il medico.<\/li>\n<li>Segnalare immediatamente tosse persistente, gonfiore di viso\/labbra\/gola, capogiri intensi o diminuzione significativa della produzione di urina.<\/li>\n<li>Informare il medico su tutte le terapie concomitanti, inclusi integratori di potassio e farmaci da banco come gli anti-infiammatori non steroidei.<\/li>\n<li>Donne in et\u00e0 fertile: usare metodi contraccettivi efficaci; interrompere il trattamento in caso di gravidanza provata o sospetta e consultare il medico.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Altace \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il ramipril; il nome generico \u00e8 ramipril e si trova anche con altri nomi commerciali come Tritace. Viene usato per abbassare la pressione sanguigna, trattare l&#8217;insufficienza cardiaca e per ridurre il rischio di problemi al cuore dopo un infarto.<\/p>\n<h2>Prezzo Altace<\/h2>\n<p>Il costo della Altace varia da 0.67\u20ac a 1.43\u20ac per pillole. A seconda delle dimensioni della confezione e del numero di compresse contenute (30 o 360 pillole; 10mg, 5mg, 2.5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":570,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[138],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-540","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-malattie-cardiache","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/540","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=540"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/570"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=540"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=540"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=540"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=540"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}