{"id":528,"date":"2026-02-06T18:43:36","date_gmt":"2026-02-06T18:43:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=528"},"modified":"2026-02-06T18:43:43","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:43","slug":"glucophage","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/glucophage\/","title":{"rendered":"Glucophage"},"content":{"rendered":"<h1>Glucophage (Metformina)<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Glucophage (metformina cloridrato) \u00e8 indicato come terapia orale per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 in pazienti sovrappeso o con insulino-resistenza, come monoterapia o in combinazione con altri ipoglicemizzanti orali o insulina. Pu\u00f2 essere considerato per pazienti con intolleranza al glucosio o per il controllo glicemico in contesti clinici selezionati su indicazione specialistica (es. gestazione o PCOS) seguendo linee guida specialistico-ospedaliere.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Metformina riduce la glicemia principalmente attraverso:<\/p>\n<ul>\n<li>inibizione della gluconeogenesi epatica (riduzione della produzione epatica di glucosio);<\/li>\n<li>aumento della captazione tissutale periferica del glucosio, migliorando la sensibilit\u00e0 insulinica a livello muscolare e adiposo;<\/li>\n<li>riduzione dell&#8217;assorbimento intestinale del glucosio e alterazione del metabolismo intestinale del lactato. <\/li>\n<\/ul>\n<p>Metformina non stimola la secrezione insulinica. Azioni intracellulari correlate all&#8217;attivazione di AMPK e altre vie metaboliche contribuiscono al profilo farmacodinamico.<\/p>\n<h2>Posologia e uso<\/h2>\n<p>La posologia deve essere individualizzata in base alla funzione renale, al controllo glicemico e alla tollerabilit\u00e0 gastrointestinale. Raccomandazioni pratiche:<\/p>\n<ul>\n<li>Inizio: iniziare con dosaggio basso per ridurre effetti gastrointestinali (ad es. 500 mg una volta\/die o 500 mg due volte\/die con i pasti per formulazioni a rilascio immediato).<\/li>\n<li>Aumento graduale: aumentare la dose a intervalli di 1\u20132 settimane fino al raggiungimento dell&#8217;effetto desiderato o della dose massima tollerata.<\/li>\n<li>Assunzione: assumere sempre durante o immediatamente dopo il pasto per ridurre gli effetti avversi gastrointestinali; comprimere o deglutire intero (non masticare) se formulazione a rilascio prolungato.<\/li>\n<li>Dosi mancanti: se salta una dose, assumere la dose successiva all&#8217;orario previsto; non raddoppiare la dose.<\/li>\n<li>Interruzione per procedure: sospendere temporaneamente in caso di radiologia con mezzo di contrasto iodato o interventi chirurgici quando esiste rischio di insufficienza renale o ipossia; riprendere 48 ore dopo se la funzione renale \u00e8 stabile.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Fascia<\/th>\n<th>Formulazione<\/th>\n<th>Dose iniziale tipica<\/th>\n<th>Incremento<\/th>\n<th>Massima dose giornaliera<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Adulti<\/td>\n<td>Rilascio immediato<\/td>\n<td>500 mg 1 volta\/die o 500 mg 2 volte\/die (pasti)<\/td>\n<td>+500 mg ogni 1\u20132 settimane<\/td>\n<td>Fino a 2.550 mg\/giorno (es. 850 mg tre volte\/die)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adulti<\/td>\n<td>Rilascio prolungato (XR)<\/td>\n<td>500\u20131.000 mg una volta\/die (sera o pasto)<\/td>\n<td>+500 mg ogni 1\u20132 settimane<\/td>\n<td>Fino a 2.000 mg\/giorno (dipende dal preparato commerciale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bambini \u226510 anni<\/td>\n<td>Rilascio immediato<\/td>\n<td>500 mg 1 volta\/die, poi 500 mg 2 volte\/die<\/td>\n<td>Incrementare con cautela sotto controllo pediatrico<\/td>\n<td>Secondo valutazione specialistica<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Inizio e durata<\/h2>\n<p>Effetto glicemico:<\/p>\n<ul>\n<li>Inizio: riduzione della glicemia plasmatica osservabile nei primi giorni di trattamento; effetto clinico apprezzabile tipicamente entro 1\u20132 settimane.<\/li>\n<li>Massima risposta: miglioramento dell&#8217;HbA1c osservabile dopo 2\u20133 mesi dall&#8217;ottimizzazione della dose e dello stile di vita.<\/li>\n<li>Durata: trattamento cronico continuativo finch\u00e9 il rapporto beneficio\/rischio giustifica l&#8217;uso; l&#8217;effetto si mantiene con terapia continuata ma richiede monitoraggio periodico.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Tempo tipico<\/th>\n<th>Nota clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Riduzione glicemia postprandiale<\/td>\n<td>Giorni<\/td>\n<td>Osservabile nelle prime somministrazioni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Riduzione HbA1c<\/td>\n<td>2\u20133 mesi<\/td>\n<td>Valutare adeguamento terapeutico a questo intervallo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto residuo<\/td>\n<td>Continuativa<\/td>\n<td>Dipende da aderenza e funzione renale<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<p>Caratteristiche farmacocinetiche rilevanti:<\/p>\n<ul>\n<li>Assorbimento: biodisponibilit\u00e0 orale ~50\u201360% (rilascio immediato). Assorbimento rallentato e Tmax prolungato con formulazioni XR; il cibo riduce la velocit\u00e0 di assorbimento e pu\u00f2 ridurne leggermente l&#8217;entit\u00e0.<\/li>\n<li>Tmax: immediato circa 1\u20133 ore; XR 4\u20138 ore a seconda del prodotto.<\/li>\n<li>Legame proteico plasmatico: trascurabile.<\/li>\n<li>Metabolismo: non significativo (non metabolizzato in misura apprezzabile); somministrazione di metformina porta a presenza del farmaco principalmente come principio attivo immodificato.<\/li>\n<li>Eliminazione: escreta immodificata per via renale mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare attiva; clearance plasmatiche correlate alla funzione renale.<\/li>\n<li>Emivita: emivita plasmatica plasmatica terminale ~4\u20138,7 ore; emivita di eliminazione prolungata in insufficienza renale.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0<\/td>\n<td>~50\u201360% (immediata)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>Trascurabile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Non metabolizzato in misura significativa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Renale (immodificata)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita<\/td>\n<td>Circa 4\u20139 ore (dipende da funzione renale)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Interazioni<\/h2>\n<p>Le interazioni clinicamente rilevanti riguardano principalmente la funzione renale, il rischio di acidosi lattica e l&#8217;effetto ipoglicemizzante quando associato ad altri antidiabetici.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco o fattore<\/th>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Gestione clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Mezzi di contrasto iodati<\/td>\n<td>Rischio di insufficienza renale acuta e conseguente aumento del rischio di acidosi lattica<\/td>\n<td>Sospendere metformina al momento della procedura in pazienti a rischio; riprendere 48 ore dopo se la funzione renale \u00e8 stabile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cimetidina<\/td>\n<td>Riduce clearance renale di metformina, pu\u00f2 aumentare concentrazioni plasmatiche<\/td>\n<td>Valutare monitoraggio della tollerabilit\u00e0; considerare aggiustamento dose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alcol<\/td>\n<td>Aumenta il rischio di acidosi lattica e ipoglicemia<\/td>\n<td>Consigliare astensione o limitare consumo; sconsigliato uso eccessivo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insulina, sulfoniluree, meglitinidi<\/td>\n<td>Aumento del rischio di ipoglicemia<\/td>\n<td>Possibile riduzione della dose di agenti associati e monitoraggio glicemico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diuretici tiazidici e corticosteroidi<\/td>\n<td>Possono ridurre il controllo glicemico<\/td>\n<td>Monitorare glicemia e adeguare terapia ipoglicemizzante<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Farmaci nefrotossici (AINE, alcuni antibiotici)<\/td>\n<td>Possono ridurre la funzione renale e aumentare l&#8217;accumulo di metformina<\/td>\n<td>Evitarne l&#8217;uso concomitante o monitorare strettamente la funzione renale<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Profilo di sicurezza noto. Classificazione per frequenza e indicazioni pratiche:<\/p>\n<ul>\n<li>Effetti gastrointestinali (frequenti): nausea, vomito, diarrea, dolori addominali, distensione, flatulenza, sapore metallico. Generalmente si attenuano con l&#8217;aumento graduale della dose o con l&#8217;assunzione durante i pasti.<\/li>\n<li>Carenza di vitamina B12 (a lungo termine): monitorare livelli di B12 in terapie croniche, specialmente in presenza di anemia o neuropatia.<\/li>\n<li>Ipoglicemia (raro con metformina in monoterapia): pi\u00f9 probabile se associato a insulina o secretagoghi; regolare dose e monitorare glicemia.<\/li>\n<li>Acidosi lattica (rara ma grave): presentarsi con sintomi quali debolezza intensa, mialgia, respirazione rapida e profonda, dolore addominale, bradicardia, diminuzione della temperatura corporea. Fattori predisponenti: insufficienza renale, epatica o cardiopolmonare, sepsi, consumo eccessivo di alcol, procedure con mezzo di contrasto iodato, condizioni che riducono l&#8217;apporto di ossigeno.<\/li>\n<li>Reazioni allergiche: rari casi di eruzione cutanea o reazioni di ipersensibilit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<p>In caso di sospetto di acidosi lattica, interrompere immediatamente metformina e richiedere assistenza medica urgente.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<p>Uso in pazienti con compromissione renale:<\/p>\n<ul>\n<li>eGFR \u226560 ml\/min\/1,73 m2: monitoraggio periodico della funzione renale e uso standard.<\/li>\n<li>eGFR 45\u201359 ml\/min\/1,73 m2: continuare con cautela; monitorare funzione renale pi\u00f9 frequentemente (almeno ogni 3\u20136 mesi) e rivalutare beneficio\/rischio.<\/li>\n<li>eGFR 30\u201344 ml\/min\/1,73 m2: la nuova iniziativa o l&#8217;aumento della dose deve essere evitato; usare con cautela e ridurre la dose se necessario;<\/li>\n<li>eGFR <30 ml\/min\/1,73 m2: controindicata.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Uso in et\u00e0 avanzata: rischio aumentato di eventi avversi correlati alla diminuita funzione renale; monitorare e adeguare la dose in base alla funzione renale.<\/p>\n<p>Gravidanza e allattamento: l&#8217;insulina \u00e8 terapia di scelta per il diabete gestazionale quando necessario; la metformina pu\u00f2 essere utilizzata sotto controllo specialistico. Metformina attraversa la placenta e passa nel latte materno; uso in gravidanza\/allattamento deve essere valutato da specialisti con bilancio beneficio\/rischio e monitoraggio neonatale se necessario.<\/p>\n<p>Pediatria: indicata per alcuni bambini e adolescenti (\u226510 anni) con diabete di tipo 2; dosaggio e monitoraggio devono essere effettuati da un centro pediatrico diabetologico.<\/p>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<p>Formulazioni commerciali comuni (esempi riferiti alle presentazioni di Glucophage):<\/p>\n<ul>\n<li>Compresse a rilascio immediato: 500 mg, 850 mg, 1000 mg.<\/li>\n<li>Compresse a rilascio prolungato (XR): 500 mg, 750 mg (varia a seconda del produttore).<\/li>\n<li>Confezionamento: blisters e flaconi in varie quantit\u00e0 (consultare il foglio illustrativo del prodotto specifico).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Condizioni di conservazione:<\/p>\n<ul>\n<li>Conservare a temperatura ambiente controllata (tipicamente 15\u201325 \u00b0C salvo indicazioni del produttore).<\/li>\n<li>Proteggere dall&#8217;umidit\u00e0; mantenere nel blister o contenitore originale fino all&#8217;uso.<\/li>\n<li>Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Monitoraggio e avvertenze<\/h2>\n<p>Elementi chiave per il monitoraggio e le precauzioni terapeutiche:<\/p>\n<ul>\n<li>Valutare la funzione renale (eGFR o creatinina) prima dell&#8217;inizio e periodicamente durante il trattamento; pi\u00f9 frequente in presenza di fattori di rischio o in et\u00e0 avanzata.<\/li>\n<li>Controllare HbA1c ogni 2\u20133 mesi fino alla stabilizzazione, poi almeno ogni 6 mesi.<\/li>\n<li>Valutare livelli di vitamina B12 in corso di terapia prolungata o alla comparsa di anemia o neuropatia.<\/li>\n<li>Informare il paziente sui segni di acidosi lattica e sulle circostanze che richiedono sospensione temporanea del farmaco (procedure con mezzo di contrasto, interventi chirurgici, episodi di disidratazione o insufficienza renale acuta).<\/li>\n<li>Attenzione alla combinazione con altri farmaci ipoglicemizzanti: adeguare dosi e monitorare glicemia per ridurre il rischio di ipoglicemia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Caratteristiche principali<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Voce<\/th>\n<th>Dato<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Principio attivo<\/td>\n<td>Metformina cloridrato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Classe terapeutica<\/td>\n<td>Biguanide (antidiabetico orale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ATC<\/td>\n<td>A10BA02<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Stato prescrizione<\/td>\n<td>Medicinale con obbligo di prescrizione (Rx)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Renale, immodificata<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Glucophage contiene il principio attivo metformina ed \u00e8 il nome commerciale pi\u00f9 noto; altri nomi o formulazioni comuni sono Fortamet, Glumetza e il generico metformina. Viene usato per abbassare lo zucchero nel sangue nelle persone con diabete di tipo 2 e a volte per problemi ormonali come l&#8217;ovaio policistico.<\/p>\n<h2>Prezzo di Glucophage<\/h2>\n<p>La tariffa standard per la Glucophage oscilla tra 0.16\u20ac e 0.4\u20ac per ogni pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dall&#8217;intensit\u00e0 degli ingredienti (90 o 360 pillole; 850mg, 500mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":558,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[133],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-528","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-diabete","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=528"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/558"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=528"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=528"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=528"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}