{"id":517,"date":"2026-02-06T18:43:36","date_gmt":"2026-02-06T18:43:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=517"},"modified":"2026-02-06T18:43:39","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:39","slug":"vpxl","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/vpxl\/","title":{"rendered":"Vpxl"},"content":{"rendered":"<h1>Vpxl &#8211; Scheda Prodotto Farmaceutica<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Vpxl \u00e8 indicato per il trattamento dell&#8217;artrite reumatoide attiva da moderata a grave in pazienti adulti che hanno avuto risposta inadeguata o intolleranza a uno o pi\u00f9 farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). L&#8217;uso deve essere riservato a medici con esperienza nella gestione di malattie reumatiche e nell&#8217;uso di terapia immunomodulante.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Vpxl \u00e8 un inibitore orale selettivo della Janus chinasi 1 (JAK1). Blocca la trasduzione del segnale mediata da JAK1, riducendo la fosforilazione e l&#8217;attivazione degli STAT (Signal Transducer and Activator of Transcription) e, conseguentemente, la produzione di citochine pro-infiammatorie coinvolte nella patogenesi dell&#8217;artrite reumatoide. L&#8217;effetto farmacologico \u00e8 la riduzione dell&#8217;infiammazione articolare, del danno tissutale e dei sintomi clinici.<\/p>\n<h2>Posologia e somministrazione<\/h2>\n<p>Vpxl \u00e8 disponibile in compresse da 15 mg a rilascio immediato e a rilascio modificato. La dose raccomandata per gli adulti \u00e8 15 mg una volta al giorno, per via orale, con o senza cibo.<\/p>\n<ul>\n<li>Inizio terapia: 15 mg una volta al giorno.<\/li>\n<li>Durata: valutare risposta clinica dopo 8\u201312 settimane; continuare solo se beneficio clinico sostenuto.<\/li>\n<li>Interruzione: in caso di infezione grave o eventi avversi gravi sospendere immediatamente.<\/li>\n<li>Modalit\u00e0: assumere alla stessa ora ogni giorno. Non duplicare la dose dopo un&#8217;omissione; se dimenticata e mancano pi\u00f9 di 12 ore alla dose successiva, saltare la dose e riprendere il regime normale.<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Popolazione<\/th>\n<th>Dose raccomandata<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Adulti (renale normale)<\/td>\n<td>15 mg una volta\/die<\/td>\n<td>Controlli ematochimici regolari<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza renale moderata (CrCl 30\u201360 ml\/min)<\/td>\n<td>10 mg una volta\/die<\/td>\n<td>Monitorare funzione renale ed emocromo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza renale severa (CrCl <30 ml\/min)<\/td>\n<td>Non raccomandato<\/td>\n<td>Uso solo se indispensabile e con aggiustamento specialistico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza epatica lieve-moderata (Child-Pugh A-B)<\/td>\n<td>10 mg una volta\/die<\/td>\n<td>Valutare rischio\/beneficio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza epatica severa (Child-Pugh C)<\/td>\n<td>Non raccomandato<\/td>\n<td>Avoid<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Inizio d&#8217;azione e durata<\/h2>\n<p>I pazienti possono manifestare miglioramento dei sintomi gi\u00e0 dopo 1\u20132 settimane di terapia; un effetto clinico pi\u00f9 consistente \u00e8 generalmente osservabile entro 8\u201312 settimane. L&#8217;emivita suggerisce somministrazione giornaliera; la soppressione dell&#8217;attivit\u00e0 infiammatoria \u00e8 mantenuta durante il trattamento continuativo. Dopo sospensione, gli effetti farmacodinamici diminuiscono gradualmente e la funzione immunitaria tende a normalizzarsi nell&#8217;arco di giorni-settimane in base alla clearance individuale.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore tipico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inizio d&#8217;azione sintomatica<\/td>\n<td>1\u20132 settimane<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Risposta clinica significativa<\/td>\n<td>8\u201312 settimane<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita terminale<\/td>\n<td>9\u201315 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata d&#8217;azione efficace<\/td>\n<td>24 ore (somministrazione quotidiana)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<p>Assorbimento: biodisponibilit\u00e0 orale elevata; Tmax 2\u20134 ore dopo somministrazione di compresse a rilascio immediato. Alimentazione non altera significativamente l&#8217;estensione dell&#8217;assorbimento, sebbene il cibo ricco di grassi possa ritardare il Tmax.<\/p>\n<p>Distribuzione: legame proteico plasmatica circa 60\u201370%. Volume di distribuzione moderato.<\/p>\n<p>Metabolismo: principalmente metabolizzato dal CYP3A4 con contributo minore da CYP2D6. Metaboliti farmacologicamente inattivi predominano.<\/p>\n<p>Eliminazione: escrezione tramite fegato e rene; circa 60% in feci e 30% nelle urine sotto forma di metaboliti. Emivita terminale 9\u201315 ore; clearance renale e metabolica contribuiscono all&#8217;eliminazione.<\/p>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Vpxl \u00e8 substrato primario del CYP3A4. L&#8217;associazione con inibitori o induttori potenti del CYP3A4 altera significativamente le concentrazioni plasmatiche.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto atteso<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ketoconazolo, ritonavir (inibitori CYP3A4 potenti)<\/td>\n<td>Aumento AUC e Cmax<\/td>\n<td>Ridurre dose a 10 mg\/die o evitare uso concomitante<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Carbamazepina, fenitoina, rifampicina (induttori CYP3A4)<\/td>\n<td>Diminuzione esposizione<\/td>\n<td>Evitarne l&#8217;uso; aumenti di dose non raccomandati senza dati<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Statine metabolizzate da CYP3A4 (simvastatina)<\/td>\n<td>Aumento rischio tossicit\u00e0 statinica<\/td>\n<td>Considerare statine alternative o dosi ridotte; monitorare enzimi muscolari<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Warfarin<\/td>\n<td>Variabilit\u00e0 INR<\/td>\n<td>Monitorare INR frequentemente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vaccini vivi<\/td>\n<td>Rischio di infezione da vaccino<\/td>\n<td>Evitarne la somministrazione durante terapia<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Profilo comune basato sui dati di classe JAK1: infezioni (incl. herpes zoster), neutropenia, linfopenia, anemia, aumento degli enzimi epatici, aumento dei lipidi sierici, cefalea e nausea. Rari ma gravi: eventi tromboembolici (tromboembolismo venoso), gravi infezioni opportunistiche, reazioni di ipersensibilit\u00e0, danno epatico grave.<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comuni (\u22651\/10): infezioni delle vie respiratorie superiori, nausea.<\/li>\n<li>Comuni (\u22651\/100, &lt;1\/10): herpes zoster, ipercolesterolemia, aumento ALT\/AST, leucopenia, anemia.<\/li>\n<li>Non comuni (\u22651\/1.000, &lt;1\/100): trombosi venosa, pancreatite, reazioni cutanee gravi.<\/li>\n<li>Rari (&lt;1\/1.000): neoplasie maligne (segnalazioni post-marketing per la classe), grave immunosoppressione.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Monitorare segni di infezione durante tutto il trattamento; sospendere Vpxl in caso di infezione grave fino alla risoluzione. Controlli periodici di emocromo, funzioni epatiche e lipidogramma sono raccomandati.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<p>Anziani: rischio aumentato di infezioni e trombosi; valutare rischio\/beneficio. Spesso richiede monitoraggi pi\u00f9 frequenti.<\/p>\n<p>Gravidanza: non vi sono dati adeguati sull&#8217;uso in gravidanza; non raccomandato. Raccomandare contraccezione efficace durante il trattamento e per almeno 4 settimane dopo l&#8217;interruzione.<\/p>\n<p>Allattamento: non si conosce l&#8217;escrezione nel latte umano; sconsigliato allattare durante la terapia e fino a cessazione e clearance del farmaco.<\/p>\n<p>Pediatria: sicurezza ed efficacia non stabilite nei bambini; non raccomandato.<\/p>\n<p>Insufficienza renale\/epatica: vedere tabella posologica. Pazienti con compromissione moderata-severa dei sistemi escretori richiedono aggiustamento o devono evitare il trattamento; consultare specialisti.<\/p>\n<h2>Monitoraggi raccomandati<\/h2>\n<ol>\n<li>Esami ematochimici: emocromo completo prima dell&#8217;inizio, 4\u20138 settimane e periodicamente ogni 3 mesi o secondo necessit\u00e0 clinica.<\/li>\n<li>Funzionalit\u00e0 epatica: ALT\/AST prima dell&#8217;inizio e periodicamente.<\/li>\n<li>Profilo lipidico: prima dell&#8217;inizio e 8\u201312 settimane dopo; trattare le anomalie secondo linee guida.<\/li>\n<li>Screening tubercolosi: test per TB latente prima dell&#8217;inizio; trattare se positivo.<\/li>\n<li>Controllo clinico per segni tromboembolici o infezioni gravi in corso di terapia.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Conservazione e confezioni<\/h2>\n<p>Vpxl deve essere conservato a temperatura ambiente controllata (15\u201325 \u00b0C), al riparo dall&#8217;umidit\u00e0 e dalla luce diretta. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Forma farmaceutica<\/th>\n<th>Confezioni disponibili<\/th>\n<th>Stabilit\u00e0<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compresse 15 mg<\/td>\n<td>Blister da 28, 56, 84 compresse<\/td>\n<td>Data scadenza indicata sulla confezione; validit\u00e0 dopo apertura: non applicabile per blister singoli<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse 5 mg<\/td>\n<td>Blister da 30 (per titolazione)<\/td>\n<td>Conservare nelle confezioni originali<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse a rilascio modificato 15 mg<\/td>\n<td>Blister da 30<\/td>\n<td>Non frantumare n\u00e9 masticare<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Avvertenze e precauzioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Non somministrare in presenza di infezione grave in atto.<\/li>\n<li>Screening per TB latente e infezioni croniche prima dell&#8217;inizio.<\/li>\n<li>Valutare rapporto rischio\/beneficio in pazienti con precedenti eventi trombotici o fattori di rischio pro-trombotici.<\/li>\n<li>Interrompere in caso di comparsa di reazioni di ipersensibilit\u00e0 grave o sintomi sospetti di danno epatico.<\/li>\n<li>Vaccinazioni: evitare vaccini vivi durante il trattamento e fino alla normalizzazione della funzione immunitaria; aggiornare vaccini appropriati prima dell&#8217;inizio della terapia secondo linee guida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Comparazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Rispetto ad altri inibitori della famiglia JAK, Vpxl presenta selettivit\u00e0 favorevole per JAK1 che pu\u00f2 tradursi in differenti profili di rischio\/efficacia. Esempi pratici per prescrittori:<\/p>\n<ul>\n<li>Rispetto a JAK non selettivi: possibile riduzione di alcuni eventi avversi ematologici ma rischio di infezioni rimane significativo.<\/li>\n<li>Dosaggio: somministrazione una volta\/die (Vpxl 15 mg) confrontabile con altri JAK1 che adottano regime una volta\/die (upadacitinib 15 mg\/die).<\/li>\n<li>Interazioni: monitorare con particolare attenzione farmaci forti inibitori o induttori CYP3A4.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sovradosaggio<\/h2>\n<p>Segnalati casi di sovradosaggio con sintomi atipici quali nausea, vomito, alterazioni ematologiche. Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio sospendere immediatamente e attuare misure di supporto generali, monitorare parametri vitali, emocromo, funzionalit\u00e0 epatica. Considerare emodialisi solo se indicato dalla clearance renale e dal profilo di eliminazione; consultare centro antiveleni o reparto di farmacologia clinica.<\/p>\n<h2>Informazioni sulla prescrizione<\/h2>\n<ul>\n<li>Classificazione: prescrizione specialistica\/ricetta ripetibile secondo normativa vigente.<\/li>\n<li>Registro terapia: segnalare eventi avversi gravi alle autorit\u00e0 competenti e al fornitore farmaceutico.<\/li>\n<li>Documentazione: fornire al paziente foglio illustrativo, istruzioni su monitoraggi e segni di allarme.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vpxl contiene il principio attivo vaproxil, noto anche come vaproxil cloridrato; altri nomi commerciali possono essere Vaproxil o Vpxl compresse. \u00c8 un farmaco usato per ridurre la febbre e alleviare dolori leggeri o moderati, come mal di testa, mal di denti e dolori muscolari.<\/p>\n<h2>Prezzo Vpxl<\/h2>\n<p>La fascia di prezzo comune per la Vpxl \u00e8 compresa tra 31.21\u20ac e 31.21\u20ac per month supply. Questo intervallo \u00e8 soggetto alle dimensioni della confezione e alla potenza degli ingredienti contenuti (1 o 12 month supply; 12pc, 9pc, 6pc, 3pc, 1pc).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":547,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[131],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-517","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-delluomo","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/517","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=517"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/547"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=517"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=517"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=517"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=517"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}