{"id":472,"date":"2026-02-06T18:43:25","date_gmt":"2026-02-06T18:43:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=472"},"modified":"2026-02-06T18:43:32","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:32","slug":"kemadrin","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/kemadrin\/","title":{"rendered":"Kemadrin"},"content":{"rendered":"<h1>Kemadrin (trihexyphenidyl) \u2014 Scheda Paziente<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Kemadrin (trihexyphenidyl) \u00e8 indicato per:<\/p>\n<ul>\n<li>Trattamento dei sintomi della malattia di Parkinson e parkinsonismi secondari come terapia combinata o in monoterapia quando appropriato.<\/li>\n<li>Prevenzione e trattamento dei disturbi extrapiramidali e delle reazioni distoniche indotte da farmaci antipsicotici e da altri agenti antidopaminergici.<\/li>\n<li>Gestione sintomatica di tremore e rigidit\u00e0 dove il controllo col trattamento dopaminergico \u00e8 insufficiente o non tollerato.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Trihexyphenidyl \u00e8 un antagonista muscarinico centrale con effetto antiparkinsoniano. Inibisce i recettori muscarinici nel sistema nervoso centrale riducendo l&#8217;attivit\u00e0 colinergica e riallineando lo squilibrio tra acetilcolina e dopamina nella sostanza nera e nei gangli della base. L&#8217;effetto si manifesta con diminuzione di rigidit\u00e0, tremore e riduzione delle contrazioni distoniche involontarie.<\/p>\n<h2>Dosaggio e somministrazione<\/h2>\n<p>Le dosi devono essere individualizzate in base alla risposta clinica e alla tollerabilit\u00e0. Aumentare gradualmente per minimizzare gli effetti anticolinergici.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Popolazione<\/th>\n<th>Dose iniziale tipica<\/th>\n<th>Incremento raccomandato<\/th>\n<th>Dose di mantenimento usuale<\/th>\n<th>Massima dose giornaliera<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Adulto (Parkinson)<\/td>\n<td>2 mg 2 volte\/die o 1\u20132 mg 2\u20133 volte\/die<\/td>\n<td>Incrementare di 1\u20132 mg ogni 3\u20137 giorni<\/td>\n<td>6\u201310 mg\/die in divisione<\/td>\n<td>15 mg\/die (in casi selezionati, valutare rischio\/beneficio)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adulto (distonia da farmaci)<\/td>\n<td>2 mg 2\u20133 volte\/die<\/td>\n<td>Incrementare fino a remissione dei sintomi<\/td>\n<td>6\u201310 mg\/die<\/td>\n<td>15 mg\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anziani<\/td>\n<td>1 mg 1\u20132 volte\/die<\/td>\n<td>Incrementi piccoli e lenti<\/td>\n<td>2\u20136 mg\/die<\/td>\n<td>10 mg\/die (evitare dosi elevate)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pediatria (uso off-label per distonia acuta)<\/td>\n<td>Consultare specialista; dosaggio basato su peso<\/td>\n<td>Monitoraggio ravvicinato<\/td>\n<td>Variabile<\/td>\n<td>Non raccomandato senza supervisione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<ul>\n<li>Somministrare per via orale, con o senza cibo. Assumere alla stessa ora ogni giorno per mantenere livelli stabili.<\/li>\n<li>Per minimizzare l&#8217;insonnia, somministrare la dose pi\u00f9 alta al mattino e dosi minori al pomeriggio\/sera. Evitare dose serale alta se causa agitazione o insonnia.<\/li>\n<li>Non interrompere bruscamente il trattamento senza consultare il medico; ridurre gradualmente per evitare effetti di rebound.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Insorgenza e durata<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore clinico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inizio d&#8217;azione (orale)<\/td>\n<td>30\u201360 minuti<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Picco plasmatico<\/td>\n<td>1\u20132 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata dell&#8217;effetto clinico<\/td>\n<td>6\u201312 ore (dose-dipendente)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita<\/td>\n<td>Circa 3\u20135 ore (variabilit\u00e0 individuale)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>L&#8217;inizio pu\u00f2 variare in funzione della formulazione, del contenuto gastrico e dello stato epatico. Per controllo continuo dei sintomi, suddividere la dose in pi\u00f9 somministrazioni giornaliere.<\/p>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<ul>\n<li>Assorbimento: ben assorbito per via orale.<\/li>\n<li>Distribuzione: attraversa la barriera ematoencefalica, distribuendosi ai tessuti centrali ed periferici.<\/li>\n<li>Metabolismo: metabolismo epatico significativo; vie enzimatiche multiple. Pazienti con compromissione epatica possono richiedere aggiustamento dose e monitoraggio.<\/li>\n<li>Eliminazione: escrezione renale di metaboliti; quota immodificata minima nelle urine.<\/li>\n<li>Emivita plasmatica media: circa 3\u20135 ore; effetti clinici possono persistere pi\u00f9 a lungo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Effetto dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Altri anticolinergici (antistaminici, atropina, tricyclici)<\/td>\n<td>Aumento degli effetti anticolinergici (secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, confusione)<\/td>\n<td>Evitarne l&#8217;uso concomitante o ridurre dose; monitorare segni anticolinergici<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inibitori della colinesterasi (donepezil, rivastigmina)<\/td>\n<td>Effetti terapeutici opposti; riduzione dell&#8217;efficacia di entrambe le terapie<\/td>\n<td>Non raccomandata associazione; valutare regime terapeutico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antipsicotici sedativi\/ansiolitici<\/td>\n<td>Potenziale aumento di sedazione e compromissione cognitiva<\/td>\n<td>Monitorare e considerare riduzione delle dosi sedative<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antidepressivi triciclici\/MAO-inibitori<\/td>\n<td>Potenziale aumento di effetti cardiaci e anticolinergici<\/td>\n<td>Usare con cautela; monitorare ECG e segni di tossicit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Farmaci che alterano il metabolismo epatico<\/td>\n<td>Modificano le concentrazioni plasmatiche di trihexyphenidyl<\/td>\n<td>Aggiustare dose se necessario e monitorare effetti; consultare informazioni specifiche su enzimi epatici<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci in uso, compresi quelli da banco e integratori. Evitare l&#8217;alcol, che pu\u00f2 aumentare sedazione e compromissione cognitiva.<\/p>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<ul>\n<li>Effetti anticolinergici comuni: secchezza delle fauci, visione offuscata e midriasi, costipazione, ritenzione urinaria, ridotta sudorazione.<\/li>\n<li>Sistema nervoso centrale: sonnolenza, confusione, perdita di memoria, agitazione, allucinazioni, psicosi o peggioramento delle funzioni cognitive, specialmente negli anziani.<\/li>\n<li>Sistema cardiovascolare: tachicardia, palpitazioni, ipotensione ortostatica in alcuni pazienti.<\/li>\n<li>Reazioni acute gravi: peggioramento di glaucoma ad angolo chiuso, ostruzione acuta delle vie urinarie, grave ipertermia per ridotta sudorazione.<\/li>\n<li>Sovradosaggio: sindrome anticolinergica con agitazione, delirio, allucinazioni, ipertermia, aritmie, crisi convulsive. Trattamento sintomatico e di supporto; in casi selezionati somministrare physostigmina sotto controllo specialistico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Segnalare immediatamente: difficolt\u00e0 a urinare, visione improvvisamente offuscata o dolore oculare, grave confusione, febbre inspiegabile, battito cardiaco rapido o irregolare.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<ul>\n<li>Anziani: maggiore sensibilit\u00e0 agli effetti anticolinergici e rischio aumentato di confusione, sedazione e cadute. Iniziare a basse dosi; titolare lentamente e monitorare funzione cognitiva e urinaria.<\/li>\n<li>Gravidanza: dati limitati. Usare solo se il beneficio atteso giustifica il rischio potenziale per il feto. Consultare il medico specialista.<\/li>\n<li>Allattamento: trihexyphenidyl pu\u00f2 passare nel latte materno; valutare rischio\/beneficio e considerare l&#8217;interruzione dell&#8217;allattamento se il farmaco \u00e8 necessario.<\/li>\n<li>Compromissione epatica\/renale: ridurre la dose e monitorare effetti; metabolismo epatico significativo pu\u00f2 comportare accumulo in caso di insufficienza epatica.<\/li>\n<li>Pediatria: uso nei bambini solo su indicazione specialistica per distonia o reazioni extrapiramidali; monitoraggio ravvicinato degli effetti anticolinergici e cardiovascolari.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Precauzioni d&#8217;uso<\/h2>\n<ul>\n<li>Controllare la funzione oculare in pazienti con glaucoma; controindicato nel glaucoma ad angolo chiuso non trattato.<\/li>\n<li>Usare con cautela in pazienti con ipertrofia prostatica, ostruzione del tratto urinario, megacolon, ileo paralitico o condizioni gastrointestinali che possono peggiorare con l&#8217;uso di anticolinergici.<\/li>\n<li>Monitorare pazienti con disturbi cardiovascolari o predisposizione ad aritmie.<\/li>\n<li>Avvertire circa la possibilit\u00e0 di compromissione della capacit\u00e0 di guidare o usare macchinari fino a che non si conosce la suscettibilit\u00e0 individuale agli effetti sedativi o visivi.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caratteristica<\/th>\n<th>Informazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Forme farmaceutiche disponibili<\/td>\n<td>Compresse da 2 mg e 5 mg (formato orale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Conservazione<\/td>\n<td>Conservare a temperatura ambiente controllata (non oltre 25 \u00b0C), al riparo dall&#8217;umidit\u00e0 e dalla luce. Non refrigerare.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Scadenza<\/td>\n<td>Non usare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Smaltimento<\/td>\n<td>Smaltire secondo le normative locali per farmaci non utilizzati; non gettare nei rifiuti domestici o nelle acque reflue.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Monitoraggio clinico<\/h2>\n<ul>\n<li>Valutare la risposta motoria e i sintomi extrapiramidali ad ogni visita; registrare effetti avversi anticolinergici.<\/li>\n<li>Controllare la funzione cognitiva e la presenza di allucinazioni nei pazienti anziani o con storia di disturbi cognitivi.<\/li>\n<li>Monitorare la funzionalit\u00e0 urinaria nei pazienti a rischio di ritenzione (es. ipertrofia prostatica).<\/li>\n<li>Se co-somministrato con farmaci che prolungano l&#8217;intervallo QT, considerare ECG e monitoraggio cardiologico se sintomi cardiaci emergono.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Informazioni pratiche<\/h2>\n<ul>\n<li>Assumere con un bicchiere d&#8217;acqua; pu\u00f2 essere assunto con il cibo per ridurre nausea.<\/li>\n<li>Se si dimentica una dose, prenderla non appena se ne ricorda; se prossimo alla dose successiva, saltare la dose dimenticata. Non raddoppiare le dosi.<\/li>\n<li>Durante la terapia evitare l&#8217;uso concomitante non necessario di antistaminici o sedativi per ridurre il rischio di sedazione e confusione.<\/li>\n<li>Portare sempre con s\u00e9 un elenco aggiornato dei farmaci in uso e informare gli operatori sanitari in caso di ricovero o intervento chirurgico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Interventi in caso di sovradosaggio<\/h2>\n<ul>\n<li>Sintomi: agitazione, midriasi, secchezza mucose, tachicardia, ipertermia, allucinazioni, delirium, convulsioni.<\/li>\n<li>Trattamento: sospendere il farmaco; trattamento di supporto (aria, ventilazione, correzione elettrolitica, controllo della temperatura). Monitoraggio cardiaco e osservazione ospedaliera.<\/li>\n<li>Antidoto: physostigmina pu\u00f2 essere considerata in casi gravi di intossicazione anticolinergica sotto controllo specialistico e in presenza di personale esperto.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Tabella riassuntiva<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Principio attivo<\/td>\n<td>Trihexyphenidyl (salmon) \u2014 antagonista muscarinico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Indicazioni principali<\/td>\n<td>Malattia di Parkinson, parkinsonismi, distonie extrapiramidali indotte da farmaci<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetti indesiderati principali<\/td>\n<td>Secchezza bocca, visione offuscata, costipazione, ritenzione urinaria, confusione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Monitoraggio raccomandato<\/td>\n<td>Stato cognitivo, funzione urinaria, segni di glaucoma, effetti anticolinergici<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kemadrin contiene il principio attivo prociclidina (cloridrato di prociclidina), conosciuta anche con il nome inglese procyclidine; \u00e8 un farmaco anticolinergico usato per trattare i sintomi del morbo di Parkinson e per ridurre movimenti involontari, rigidit\u00e0 e tremore causati da alcuni farmaci.<\/p>\n<h2>Prezzo del Kemadrin<\/h2>\n<p>Il prezzo Kemadrin \u00e8 approssimativamente 0.76\u20ac &#8211; 1.63\u20ac per pillole. A seconda delle dimensioni della confezione e del numero di compresse contenute (20 o 360 pillole; 5mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":502,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[21],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-472","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-altro","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/472","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=472"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/502"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=472"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=472"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=472"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=472"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}