{"id":471,"date":"2026-02-06T18:43:25","date_gmt":"2026-02-06T18:43:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=471"},"modified":"2026-02-06T18:43:32","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:32","slug":"meldonium","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/meldonium\/","title":{"rendered":"Meldonium"},"content":{"rendered":"<h1>Meldonium (Mildronato) \u2014 Scheda Prodotto<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Meldonium \u00e8 impiegato come modulatore metabolico nelle condizioni di ischemia e nel miglioramento della tolleranza ischemica tissutale. Le indicazioni cliniche riportate in monografie nazionali e nella pratica clinica includono:<\/p>\n<ul>\n<li>Angina stabile e ischemia miocardica cronica: trattamento coadiuvante per ridurre la sintomatologia ischemica e migliorare la tolleranza allo sforzo.<\/li>\n<li>Insufficienza cardiaca cronica: come terapia ausiliaria per migliorare la funzionalit\u00e0 energetica miocardica in combinazione con terapia standard.<\/li>\n<li>Profilassi e trattamento di ischemia tissutale in condizioni di ridotto apporto di ossigeno (ad es. ischemia periferica, alcune neuropatie ischemiche) \u2014 uso basato su pratiche cliniche e dati locali.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nota regolatoria: l&#8217;indicazione e la disponibilit\u00e0 variano a seconda del paese. Meldonium \u00e8 incluso nella lista delle sostanze proibite dall&#8217;Agenzia Mondiale Antidoping (WADA) dal 1\u00b0 gennaio 2016; pertanto \u00e8 controindicato per atleti soggetti a test antidoping.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Meldonium \u00e8 un analogo della gamma-butirobetaina che inibisce gli enzimi coinvolti nella biosintesi della carnitina (in particolare la \u03b3-butirobetaina ossidasi). La riduzione dei livelli tissutali di carnitina determina:<\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione dell&#8217;ingresso degli acidi grassi nei mitocondri e diminuzione della beta-ossidazione (spostamento del metabolismo verso il glucosio), processo che richiede meno ossigeno per ATP.<\/li>\n<li>Riduzione dell&#8217;accumulo di acilcarnitine tossiche in ischemia e miglioramento della funzione mitocondriale durante eventi ischemici\/riperfusione.<\/li>\n<li>Effetti secondari sulla microcircolazione e su processi di protezione cellulare che possono migliorare la tolleranza ischemica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Posologia e somministrazione<\/h2>\n<p>La posologia varia in base alla formulazione, alla gravit\u00e0 della condizione clinica e alla prassi locale. Le seguenti raccomandazioni rappresentano schemi posologici comunemente utilizzati nella pratica clinica:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Formulazione<\/th>\n<th>Dose adulti (tipica)<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compresse 250 mg<\/td>\n<td>250\u2013500 mg<\/td>\n<td>2\u20133 volte\/die<\/td>\n<td>4\u201312 settimane o secondo prescrizione<\/td>\n<td>Somministrare preferibilmente durante i pasti per ridurre effetti gastrointestinali<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse 500 mg<\/td>\n<td>500 mg<\/td>\n<td>1\u20132 volte\/die<\/td>\n<td>4\u201312 settimane o secondo prescrizione<\/td>\n<td>Regimi a dose unica serale o frazionata in base a tollerabilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Soluzione iniettabile 10% (ampolla 5 ml = 500 mg)<\/td>\n<td>250\u2013500 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die (IV\/IM)<\/td>\n<td>Per uso acuto o per alcuni giorni; poi passare alla somministrazione orale<\/td>\n<td>Somministrare lentamente per via endovenosa; seguire procedure locali di diluizione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Linee guida pratiche:<\/p>\n<ul>\n<li>In acuzie ischemiche l&#8217;uso parenterale pu\u00f2 essere preferito nelle prime 1\u20133 giornate, quindi conversione a orale.<\/li>\n<li>Regimi cronici: monitorare la risposta clinica dopo 2\u20134 settimane; rivalutare la necessit\u00e0 di proseguire oltre 3 mesi.<\/li>\n<li>Non superare le dosi consigliate; in assenza di dati sull&#8217;overdose esteso, seguire protocolli di supporto.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Inizio e durata effetto<\/h2>\n<p>Gli effetti farmacodinamici e clinici presentano tempi diversi a seconda della via di somministrazione e dell&#8217;indicazione:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore tipico<\/th>\n<th>Commento clinico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inizio d&#8217;azione (IV)<\/td>\n<td>Minuti\u2013ore<\/td>\n<td>In condizioni acute l&#8217;effetto metabolico e la riduzione dello stress ischemico possono manifestarsi rapidamente dopo somministrazione endovenosa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inizio d&#8217;azione (orale)<\/td>\n<td>1\u20133 ore (farmacocinetico)<\/td>\n<td>Raggiunge concentrazioni plasmatiche utili entro 1\u20133 ore; effetti clinici soggettivi possono richiedere giorni-settimane<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto clinico percepito<\/td>\n<td>Giorni\u2013settimane<\/td>\n<td>Per miglioramento della tolleranza allo sforzo e sintomatologia anginosa spesso servono diverse settimane<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Durata degli effetti<\/td>\n<td>Ore\u2013giorni<\/td>\n<td>Dipende dal regime: gli effetti farmacologici immediati durano alcune ore; per benefici stabili \u00e8 necessaria somministrazione continuativa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<p>Caratteristiche farmacocinetiche rilevanti:<\/p>\n<ul>\n<li>Assorbimento: assorbimento orale relativamente rapido con Tmax tipico nell&#8217;ordine di 1\u20133 ore.<\/li>\n<li>Distribuzione: distribuzione tissutale in organi ad elevato metabolismo (cuore, fegato, reni); non si ritiene un elevato legame proteico plasmatico.<\/li>\n<li>Metabolismo: metabolismo limitato; la molecola subisce trasformazioni minime rispetto all&#8217;escrezione.<\/li>\n<li>Eliminazione: escrezione prevalente renale, in gran parte sotto forma immodificata; la funzione renale influenza l&#8217;eliminazione.<\/li>\n<li>Emivita: emivita plasmatica osservata nell&#8217;intervallo di poche ore (tipicamente alcune ore), variabile in funzione della funzione renale e della dose.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Implicazioni cliniche: monitorare la funzione renale nei pazienti con insufficienza renale; pu\u00f2 essere necessario ridurre la dose o prolungare l&#8217;intervallo posologico.<\/p>\n<h2>Interazioni<\/h2>\n<p>Le interazioni note o teoriche e le raccomandazioni pratiche sono riassunte nella tabella seguente:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Tipo interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione clinica<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Farmaci antipertensivi (ACE-inibitori, betabloccanti, diuretici)<\/td>\n<td>Effetto additivo ipotensivo<\/td>\n<td>Monitorare pressione arteriosa; adeguare dosi se necessario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supplementi o preparati a base di L-carnitina<\/td>\n<td>Contrapposizione farmacologica (meccanismo opposto)<\/td>\n<td>Evitare associazione concomitante; valutare necessit\u00e0 di entrambi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Agenti che influenzano la funzione renale (FANS, diuretici potenti)<\/td>\n<td>Modifica dell&#8217;eliminazione renale<\/td>\n<td>Monitorare funzione renale; aggiustare dose se necessario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Farmaci metabolizzati da CYP<\/td>\n<td>Interazioni CYP minime\/non documentate<\/td>\n<td>Interazioni farmacocinetiche significative non comunemente segnalate; sempre monitorare risposta clinica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prodotti con effetti stimolanti o adrenergici<\/td>\n<td>Possibile variazione della tolleranza allo sforzo<\/td>\n<td>Valutare rischio\/beneficio; monitorare ritmo cardiaco e sintomi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Nota: la lista non \u00e8 esaustiva. In assenza di interazioni ben documentate con alcuni farmaci, si consiglia prudenza e monitoraggio clinico quando si associa meldonium a terapie multiple.<\/p>\n<h2>Effetti avversi<\/h2>\n<p>Meldonium \u00e8 generalmente ben tollerato; tuttavia sono stati riportati effetti avversi con diversa frequenza. Di seguito una classificazione per frequenza e tipologia:<\/p>\n<ul>\n<li>Effetti comuni (possono interessare fino a 1\u201310% dei pazienti): nausea, mal di testa, vertigini, disturbi gastrointestinali lievi, astenia.<\/li>\n<li>Effetti meno comuni: insonnia o disturbi del sonno, aumento della sudorazione, reazioni cutanee lievi (esantema, prurito), palpitazioni soggettive.<\/li>\n<li>Effetti rari\/seri: ipotensione significativa, reazioni allergiche gravi (angioedema, eritema congiuntivale), alterazioni del ritmo cardiaco; segnalare immediatamente e sospendere in caso di reazione grave.<\/li>\n<\/ul>\n<p>In caso di comparsa di effetti avversi persistenti o gravi: interrompere il trattamento e consultare un medico. Segnalare eventuali eventi avversi alle autorit\u00e0 sanitarie competenti e al farmacista.<\/p>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<p>Indicazioni di sicurezza e adattamento posologico per gruppi particolari:<\/p>\n<ul>\n<li>Insufficienza renale: eliminazione renale significativa. Nei pazienti con funzione renale compromessa considerare riduzione della dose o aumento dell&#8217;intervallo posologico e monitorare la funzione renale.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: dati limitati; usare con cautela nei pazienti con grave compromissione epatica.<\/li>\n<li>Anziani: pi\u00f9 suscettibili agli effetti ipotensivi e ai disturbi del sistema nervoso centrale; iniziare a dosi pi\u00f9 basse e monitorare.<\/li>\n<li>Gravidanza: dati clinici insufficienti. Uso solo se il beneficio atteso supera il rischio potenziale. Evitare l&#8217;uso routinario in gravidanza.<\/li>\n<li>Allattamento: informazioni limitate; evitare uso materno durante l&#8217;allattamento salvo indicazione medica e valutazione rischio\/beneficio.<\/li>\n<li>Pediatria: dati insufficienti per raccomandare l&#8217;uso routinario nei bambini; uso pediatrico non standardizzato e da limitare a centri specialistici.<\/li>\n<li>Atleti soggetti a controlli antidoping: assoluto divieto di uso (presenza nella lista WADA); rischio di sanzioni sportive anche a seguito di uso terapeutico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<p>Forme farmaceutiche comunemente commercializzate:<\/p>\n<ul>\n<li>Compresse 250 mg<\/li>\n<li>Compresse 500 mg<\/li>\n<li>Soluzione iniettabile 10% (ampolle da 5 ml, contenuto tipico 500 mg per ampolla)<\/li>\n<li>Altre formulazioni locali (gocce, sospensioni) possono esistere a livello nazionale<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Indicazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Conservazione<\/td>\n<td>Conservare a temperatura ambiente controllata (di solito 15\u201325 \u00b0C). Proteggere dall&#8217;umidit\u00e0 e dalla luce. Consultare il foglio illustrativo della confezione per specifiche istruzioni.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Validit\u00e0 dopo apertura<\/td>\n<td>Seguire le istruzioni del produttore; per soluzioni iniettabili utilizzare secondo indicazioni di sterility e tempi massimi di esposizione dopo apertura.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Smaltimento<\/td>\n<td>Smaltire medicinali scaduti o non utilizzati secondo le normative locali per i rifiuti farmaceutici; non disperdere nell&#8217;ambiente.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Caratteristiche chiave<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Voce<\/th>\n<th>Dettaglio<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Nome comune<\/td>\n<td>Meldonium (Mildronato)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Classe farmacologica<\/td>\n<td>Modulatore metabolico \/ agente anti-ischemico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di somministrazione<\/td>\n<td>Orale, endovenosa, intramuscolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Predominantemente renale, in parte immodificato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Status legale<\/td>\n<td>Medicinale soggetto a prescrizione in molti paesi; regolamentazione variabile per paese<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sport<\/td>\n<td>Proibito dall&#8217;Agenzia Mondiale Antidoping (WADA) dal 1\u00b0 gennaio 2016. Uso proibito per atleti sottoposti a controlli antidoping.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Avvertenze e note pratiche<\/h2>\n<ul>\n<li>Non interrompere improvvisamente la terapia senza consultare il medico, soprattutto in pazienti con patologie cardiache croniche.<\/li>\n<li>Informare il medico e il farmacista di tutti i farmaci in uso, compresi integratori a base di L-carnitina, per valutare possibili interferenze.<\/li>\n<li>Nei pazienti con sintomi di reazione allergica o effetti avversi gravi, sospendere il trattamento e rivolgersi immediatamente a un medico.<\/li>\n<li>Per uso in gravidanza, allattamento, pediatrici o insufficienza renale\/epatica, valutare caso per caso con specialisti e seguire eventuali aggiustamenti posologici.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Meldonium \u00e8 un farmaco il cui principio attivo si chiama meldonium; \u00e8 commercializzato con il nome Mildronate e viene usato per trattare problemi cardiaci come angina e insufficienza cardiaca, oltre a migliorare la circolazione e la tolleranza all&#8217;attivit\u00e0 fisica in persone con problemi vascolari.<\/p>\n<h2>Prezzo del Meldonium<\/h2>\n<p>La scala dei prezzi per la Meldonium oscilla tipicamente tra 0.74\u20ac e 1.17\u20ac per pillole. Entrano in gioco fattori come le dimensioni dell&#8217;imballaggio e il rapporto tra i principi attivi (40 o 360 pillole; 500mg, 250mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":501,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[21],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-471","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-altro","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/471","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=471"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/501"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=471"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=471"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=471"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=471"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}