{"id":459,"date":"2026-02-06T18:43:24","date_gmt":"2026-02-06T18:43:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/?post_type=product&#038;p=459"},"modified":"2026-02-06T18:43:28","modified_gmt":"2026-02-06T18:43:28","slug":"fluoxetine","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/product\/fluoxetine\/","title":{"rendered":"Fluoxetine"},"content":{"rendered":"<h1>Fluoxetina \u2014 Scheda<\/h1>\n<h2>Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Fluoxetina \u00e8 indicata per il trattamento delle seguenti condizioni quando il medico lo ritiene appropriato:<\/p>\n<ul>\n<li>Disturbo depressivo maggiore (episodi depressivi maggiori) negli adulti e in adolescenti selezionati;<\/li>\n<li>Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) negli adulti e nei bambini\/adolescenti, secondo indicazione pediatrica specifica;<\/li>\n<li>Disturbo da attacchi di panico con o senza agorafobia;<\/li>\n<li>Bulim\u00eca nervosa (riduzione della frequenza di abbuffate e condotte di eliminazione).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La scelta dell&#8217;indicazione, la durata del trattamento e la titolazione devono essere basate sulla valutazione clinica, sulla risposta terapeutica e sulla tollerabilit\u00e0.<\/p>\n<h2>Meccanismo d&#8217;azione<\/h2>\n<p>Fluoxetina \u00e8 un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI). Agisce bloccando il trasportatore della serotonina presinaptico (SERT), aumentando la concentrazione sinaptica di serotonina (5-HT) nel sistema nervoso centrale. Ha un&#8217;azione minima o trascurabile sui trasportatori della noradrenalina e della dopamina. Fluoxetina \u00e8 metabolizzata in norfluoxetina, metabolita attivo con profilo farmacodinamico simile che contribuisce all&#8217;attivit\u00e0 clinica e alla lunga emivita complessiva.<\/p>\n<h2>Dosaggio e somministrazione<\/h2>\n<p>La posologia deve essere individualizzata in base all&#8217;indicazione clinica, alla risposta e alla tollerabilit\u00e0. Le seguenti raccomandazioni si riferiscono alle forme a somministrazione giornaliera e settimanale comunemente disponibili.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dose iniziale<\/th>\n<th>Range usuale<\/th>\n<th>Massima dose consigliata<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Depressione (adulti)<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<td>20\u201340 mg<\/td>\n<td>60\u201380 mg (valutare rischi\/benefici)<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbo ossessivo-compulsivo (adulti)<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<td>20\u201360 mg<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bulimia nervosa (adulti)<\/td>\n<td>20 mg<\/td>\n<td>40\u201360 mg<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbo da attacchi di panico<\/td>\n<td>10\u201320 mg (iniziare con dose pi\u00f9 bassa se ansia marcata)<\/td>\n<td>20\u201340 mg<\/td>\n<td>60 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adolescenti (depressione\/OCD)<\/td>\n<td>10\u201320 mg (titolare)<\/td>\n<td>10\u201340 mg<\/td>\n<td>60 mg (valutare con cautela)<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Note pratiche:<\/p>\n<ul>\n<li>Somministrare preferibilmente al mattino per ridurre il rischio di insonnia; tuttavia se compare insonnia pu\u00f2 essere spostata alla sera solo dopo valutazione.<\/li>\n<li>Titolare la dose ad intervalli di almeno 1\u20132 settimane in base alla risposta e agli effetti avversi.<\/li>\n<li>Per la forma a rilascio settimanale (capsule 90 mg), la dose settimanale sostituisce la terapia giornaliera; iniziare con compresse giornaliere prima di passare alla formulazione settimanale secondo istruzioni del medico.<\/li>\n<li>Non interrompere bruscamente il trattamento: pianificare la riduzione graduale se necessario, tenuto conto della lunga emivita del farmaco.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Inizio e durata<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Tempo tipico di comparsa<\/th>\n<th>Commento clinico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Miglioramento iniziale dell&#8217;umore<\/td>\n<td>1\u20134 settimane<\/td>\n<td>Alcuni pazienti notano cambiamenti di energia\/sospensione dell&#8217;ansia prima dell&#8217;umore.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Effetto terapeutico pieno<\/td>\n<td>4\u20138 settimane<\/td>\n<td>Valutare risposta piena dopo almeno 6\u20138 settimane a dose terapeutica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>OCD\/Bulimia \u2014 risposta<\/td>\n<td>6\u201312 settimane<\/td>\n<td>Per sintomi ossessivo-compulsivi o bulimia pu\u00f2 essere necessaria una terapia prolungata prima della valutazione finale.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione farmacologica<\/td>\n<td>Giorni\u2013settimane<\/td>\n<td>Norfluoxetina ha emivita lunga; effetti residui possono persistere per settimane dopo sospensione.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Per cambio o sospensione: attendere almeno 5 settimane dopo sospensione di fluoxetina prima di iniziare un inibitore delle monoaminoossidasi (MAOI); tempi diversi sono richiesti quando si passa da MAOI a fluoxetina.<\/p>\n<h2>Farmacocinetica<\/h2>\n<p>Caratteristiche principali:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore tipico<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Assorbimento<\/td>\n<td>Buona biodisponibilit\u00e0 orale; assorbimento rapido<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>Circa 94\u201395%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Metabolismo epatico principalmente via CYP2D6 in norfluoxetina (metabolita attivo)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita (fluoxetina)<\/td>\n<td>Circa 1\u20134 giorni (variabilit\u00e0 interindividuale)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita (norfluoxetina)<\/td>\n<td>Circa 7\u201315 giorni (pu\u00f2 essere pi\u00f9 lunga, fino a diverse settimane)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Steady-state<\/td>\n<td>Settimane (contributo della norfluoxetina)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>Metaboliti escreti via renale e fecale<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>La lunga emivita del metabolita comporta accumulo e un prolungato tempo di washout; questo influenza il passaggio ad altri antidepressivi e la gestione degli effetti avversi o dell&#8217;interruzione.<\/p>\n<h2>Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Fluoxetina altera il metabolismo di numerosi farmaci e pu\u00f2 aumentare il rischio di eventi avversi indotti da serotonina o di tossicit\u00e0 correlata a inibizione enzimatica.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Classe\/Principio attivo<\/th>\n<th>Effetto dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inibitori della MAO<\/td>\n<td>Rischio severo di sindrome serotoninergica<\/td>\n<td>Contraindicato. Attendere \u22655 settimane dopo sospensione fluoxetina prima di iniziare MAOI.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Altri agenti serotoninergici (triptani, SSRI, SNRI, tramadolo, linezolid, triptofano, erba di San Giovanni)<\/td>\n<td>Aumento rischio sindrome serotoninergica<\/td>\n<td>Evitarne la combinazione; se inevitabile, monitorare strettamente e considerare dosi ridotte.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anticoagulanti orali (warfarin)<\/td>\n<td>Possibile aumento INR e rischio emorragico<\/td>\n<td>Monitorare INR, osservare segni di sanguinamento e aggiustare dose anticoagulante se necessario.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>FANS\/Antiaggreganti<\/td>\n<td>Aumento rischio di sanguinamento<\/td>\n<td>Usare con cautela e monitorare segni clinici di emorragia.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Substrati CYP2D6 (tamoxifene, alcuni antidepressivi triciclici, antiaritmici, beta-bloccanti)<\/td>\n<td>Fluoxetina inibisce CYP2D6: aumento concentrazioni plasmatiche dei substrati<\/td>\n<td>Valutare alternative o monitorare effetti\/valori plasmatici; evitare con tamoxifene se possibile (riduzione efficacia attivazione).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Oppioidi pro-farmaco (codeina, tramadolo)<\/td>\n<td>Ridotta conversione a metaboliti attivi o rischio di serotonergia<\/td>\n<td>Usare con cautela; considerare analgesici alternativi.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Rischio aumentato di sindrome serotoninergica<\/td>\n<td>Monitorare strettamente e valutare rischio\/beneficio.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Segnalare sempre tutte le terapie concomitanti per valutare potenziali interazioni. Considerare alternative terapeutiche quando il rischio supera il beneficio.<\/p>\n<h2>Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Gli eventi avversi descritti di seguito sono raggruppati come frequenza osservata nelle segnalazioni cliniche. La frequenza pu\u00f2 variare in funzione della popolazione e della durata del trattamento.<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comuni (\u22651\/10): nausea, cefalea, insonnia, affaticamento, diaforesi, ansia, agitazione, diarrea.<\/li>\n<li>Comuni (\u22651\/100, &lt;1\/10): secchezza delle fauci, tremori, diminuzione libido, anorgasmia, disfunzione erettile, ritardo eiaculatorio, aumento o diminuzione di peso, vertigini.<\/li>\n<li>Non comuni (\u22651\/1.000, &lt;1\/100): iponatriemia (soprattutto in anziani o con diuretici), emorragie, reazioni cutanee, convulsioni (raro), ipomania\/mania in pazienti bipolari.<\/li>\n<li>Rari (<1\/1.000): sindrome serotoninergica (potenzialmente letale se non riconosciuta), prolungamento intervallo QT in associazione ad altri farmaci, reazioni allergiche gravi.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Note specifiche:<\/p>\n<ul>\n<li>Effetti sessuali (disfunzione erettile, ridotta libido, anorgasmia) possono persistere durante il trattamento e, raramente, dopo la sospensione.<\/li>\n<li>Rischio di ideazione suicidaria: aumento del rischio in bambini, adolescenti e giovani adulti durante le prime fasi del trattamento o al cambio di dose. Monitoraggio clinico ravvicinato \u00e8 richiesto.<\/li>\n<li>Sindrome da sospensione: meno comune rispetto a SSRI con emivita breve, ma possono comunque verificarsi sintomi (capogiri, irritabilit\u00e0, disturbi sensoriali) dopo interruzione improvvisa. Ridurre gradualmente quando appropriato.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Popolazioni speciali<\/h2>\n<p>Evidenze e raccomandazioni per gruppi particolari.<\/p>\n<ul>\n<li>Anziani: aumentato rischio di iponatriemia, cadute, interazioni farmacologiche. Iniziare con dosi basse e titolare lentamente; monitorare elettroliti e funzione cognitiva.<\/li>\n<li>Insufficienza epatica: clearance ridotta; ridurre dose e aumentare intervalli di titolazione; monitorare segni di accumulo.<\/li>\n<li>Insufficienza renale: farmacocinetica non significativamente alterata per fluoxetina; tuttavia monitorare per accumulo di metaboliti in insufficienza renale grave.<\/li>\n<li>Bambini e adolescenti: utilizzo approvato per specifiche indicazioni (es. depressione selezionata, DOC) con titolazione attenta. Monitorare segni di peggioramento suicidario e cambiamenti comportamentali.<\/li>\n<li>Gravidanza: atraversione del rischio\/beneficio. Fluoxetina attraversa la placenta; possibile associazione con adattamento neonatale e, secondo alcune evidenze, lieve aumento del rischio di PPHN. Valutare benefici materni rispetto ai rischi fetali.<\/li>\n<li>Allattamento: fluoxetina e norfluoxetina passano nel latte materno. Monitorare neonati per sedazione, scarsa suzione e altri effetti. Valutare alternative se rischio significativo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conservazione e forme<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Forma farmaceutica<\/th>\n<th>Concentrazioni comuni<\/th>\n<th>Condizioni di conservazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compresse<\/td>\n<td>10 mg, 20 mg<\/td>\n<td>Conservare a temperatura ambiente (15\u201325 \u00b0C), al riparo dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Soluzione orale<\/td>\n<td>20 mg\/5 mL<\/td>\n<td>Seguire le indicazioni del foglio illustrativo per tempi di conservazione dopo apertura (usualmente limitato); conservare al riparo dalla luce.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Capsule a rilascio settimanale<\/td>\n<td>90 mg<\/td>\n<td>Conservare a temperatura ambiente (15\u201325 \u00b0C), al riparo dalla luce.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tenere fuori dalla portata dei bambini. Smaltire secondo normativa locale ed evitare uso dopo la data di scadenza indicata.<\/p>\n<h2>Avvertenze e precauzioni<\/h2>\n<ul>\n<li>Rischio di suicidio: monitorare attentamente pazienti pediatrici, adolescenti e giovani adulti durante le prime fasi del trattamento o alla modifica della dose.<\/li>\n<li>Non iniziare in pazienti che assumono MAOI o entro 5 settimane dalla sospensione di fluoxetina pianificando l&#8217;uso di MAOI; rischio di sindrome serotoninergica grave.<\/li>\n<li>Valutare storia di disturbo bipolare prima dell&#8217;inizio: rischio di indurre mania\/ipo-mania.<\/li>\n<li>Informare sul potenziale effetto sulla capacit\u00e0 di guidare o usare macchinari fino a che la risposta individuale al farmaco non sia nota.<\/li>\n<li>Monitorare funzione epatica e chimica ematica in caso di segni di tossicit\u00e0 o sospette interazioni farmacologiche.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Informazioni pratiche<\/h2>\n<ul>\n<li>Assunzione con o senza cibo; se causa nausea, assumere con pasti.<\/li>\n<li>Non interrompere bruscamente; programmare la riduzione con il medico per minimizzare effetti di sospensione.<\/li>\n<li>In caso di passaggio ad altri antidepressivi, tenere conto della lunga emivita: pianificare washout adeguato per evitare interazioni farmacodinamiche pericolose.<\/li>\n<li>Segnalare emorragie atipiche, segni di sindrome serotoninergica (ipertermia, rigidit\u00e0 muscolare, tremori), alterazioni del ritmo cardiaco o sintomi neurologici acuti.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il principio attivo \u00e8 la fluoxetina; nomi alternativi includono Prozac, Sarafem e versioni generiche chiamate fluoxetina. \u00c8 un antidepressivo usato per trattare la depressione, alcuni disturbi d&#8217;ansia, il disturbo ossessivo-compulsivo e la bulimia, aiutando a migliorare l&#8217;umore e ridurre i sintomi.<\/p>\n<h2>Prezzo Fluoxetine<\/h2>\n<p>La fascia di prezzo comune per la Fluoxetine \u00e8 compresa tra 0.3\u20ac e 0.64\u20ac per capsule. Questo intervallo \u00e8 soggetto alle dimensioni della confezione e alla potenza degli ingredienti contenuti (60 o 360 capsule; 20mg, 10mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":489,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[16],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-459","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-femminile","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product\/459","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=459"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media\/489"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=459"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=459"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=459"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciatrerotola.it\/online\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=459"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}